近日,由陜西省醫(yī)保局指導,陜西省財政廳、省稅務局支持,陜西銀保監(jiān)局監(jiān)督的全民保障項目——陜西“全民健康保”正式上線。
這款補充醫(yī)療保險,不限年齡、健康狀況、既往病史和職業(yè)類型,全民準入,陜西省內(nèi)醫(yī)保參保人員、新市民均可上支付寶搜“全民健康保”,進入螞蟻保保險頻道進行投保。一年僅需100元,折合每天僅需2毛錢,就可享受最高450萬元的保障。
(資料圖片)
什么叫全民準入?
全民準入意思就是:無論男女老少,不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限病史,只要你有醫(yī)保就能買。無論是在陜西省各地市交了醫(yī)保,還是在別的省市有醫(yī)保但常住陜西省內(nèi),均可投保陜西“全民健康保”。
醫(yī)保和陜西“健康全民保”是什么關(guān)系?
陜西“健康全民保”是與醫(yī)保緊密銜接的補充醫(yī)療保險,兩者互為補充。而且陜西“健康全民保”的100元保費可以優(yōu)先直接從醫(yī)保余額扣款,不用額外掏錢。
醫(yī)保只在醫(yī)保目錄內(nèi)按一定比例報銷,“健康全民保”則可以在醫(yī)保目錄內(nèi)外,對醫(yī)保不報銷的部分,扣除免賠額后進行補充報銷,這對重大疾病帶來的醫(yī)療費用支出壓力能夠大大減輕。
投保以后,能享受哪些保障?
陜西“健康全民保”主要注重三方面的保障:
責任一:基本醫(yī)保目錄內(nèi)住院(含門診特殊治療)醫(yī)療費用保險金。在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院產(chǎn)生的相關(guān)費用,經(jīng)過醫(yī)保報銷后,個人自付費用超過年度免賠額1.2萬元的部分,即可按照80%的比例報銷,最高一年可賠付150萬元。
責任二:基本醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費用保險金。在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),因住院產(chǎn)生醫(yī)保外的費用,和責任三共享年度免賠額1.8萬元,報銷比例60%,最高一年可賠付150萬元。其中也包含熱門的質(zhì)子、重離子癌癥治療技術(shù)。
責任三:國內(nèi)特定藥品費用保險金,包含19種重大疾病、36種國內(nèi)特定高額藥品,其中包含熱門的癌癥療法“CAR-T治療”。和責任二共享年度免賠額1.8萬元,報銷比例80%,最高一年可賠付150萬元。還有國內(nèi)特藥直賠服務、送藥上門等特藥服務。同時產(chǎn)品對既往癥患者,年度免賠額提高到2萬元、報銷比例降為30%。
得過大病還能買嗎?
和大部分商業(yè)保險不同,陜西“全民健康保”參保不限健康狀況,無需體檢、無等待期、保障期內(nèi)可多次賠付,可讓省內(nèi)每個居民都能得到醫(yī)保之外的補充保障。
如果你在參保之前就患有四類重大既往癥(詳情請見支付寶APP投保頁保險條款),或是2年內(nèi)享受過大病保險(大額醫(yī)療補助)待遇,就會被認定為既往癥人群。既往癥人群的三大責任年度免賠額提高到2萬元、報銷比例為30%。
理賠有保障嗎?
陜西“全民健康保”和基本醫(yī)保緊密銜接,它的投保期和保障期重疊。也就是說,當日購買陜西“全民健康保”,保障當日就生效,達標就能報銷,無等待期。
保障生效后,即支持“一站式”結(jié)算,在陜西省醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院并進行了醫(yī)保結(jié)算的,出院即可報銷,無需再申請理賠。
這款全民健康保,怎么買?
上支付寶搜“全民健康保”,進入產(chǎn)品頁面可查看投保須知、保險條款、理賠攻略等信息。填寫完個人信息后,即可投保。
螞蟻保作為官方指定投保入口之一,不僅支持醫(yī)保個人賬戶余額繳費,還可同時為多個家人投保。如果您醫(yī)保個人賬戶有充足余額,建議選擇“醫(yī)保支付”;若余額不足,可選擇“支付寶”。
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