群眾就醫(yī)問診更加方便 醫(yī)保支付改革加快推進 今年全省實現異地就醫(yī)門診費用直接結算

為進一步方便參保群眾就醫(yī)問診，2022年，河南將擴大醫(yī)院門診費用異地就醫(yī)直接結算范圍，今年計劃全省實現普通門診費用和5種試點門診慢特病異地就醫(yī)直接結算全覆蓋。這是記者昨日從省醫(yī)療保障局獲得的信息。

統(tǒng)計顯示，2021年，全省參加基本醫(yī)療保險1.0326億人，參保率持續(xù)穩(wěn)定在96%以上。去年一年，全省醫(yī)療保險基金收入1398.19億元，支出1274.95億元，累計結余1199.74億元，其中，統(tǒng)籌基金累計結余709.68億元。醫(yī)保基金總體運行平穩(wěn)，略有盈余。

不僅如此，我省醫(yī)保電子憑證應用也取得階段性成效，在全國率先實現電子憑證異地就醫(yī)結算功能。至2021年底，全省激活電子憑證3833.8萬人，累計結算1430萬人次。截至目前，河南省內直接結算醫(yī)療機構已達1710家，跨省異地就醫(yī)直接結算醫(yī)療機構已達到1705家，實現了縣級以上全覆蓋。實現普通門診和藥店購藥費用跨省、省內異地就醫(yī)直接結算，64.1%的縣（市、區(qū)）至少開通1家聯(lián)網定點醫(yī)療機構。

2022年，我省要全力做好人民群眾急切盼望的“民心工程”，擴大醫(yī)院門診費用異地就醫(yī)直接結算范圍。今年實現普通門診費用和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種試點門診慢特病異地就醫(yī)直接結算全省縣（市、區(qū)）全覆蓋，推動超800家定點醫(yī)藥機構實現門診費用異地就醫(yī)直接結算。

此外，今年我省將持續(xù)深化醫(yī)保重點領域改革。加快推進醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)藥價格綜合管理水平，規(guī)范落實醫(yī)保待遇政策，全面建立職工醫(yī)保門診共濟保障機制，落實重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。

本報記者 王紅 實習生 張珊儀