科技賦能，新華保險2022年AI核保累計賠付5.7億元

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【大河財立方 記者 席韶陽  通訊員 唐愛紅】最近，ChatGPT爆火全網，多次沖上熱搜。其實，這已經不是AI（人工智能）第一次引發人們驚嘆了，AI早已浸入我們生活的方方面面，連保險也不例外。早在2015年，新華保險就已是國內首家上線Magnum智能核保系統的保險公司，實現了人機互動的核保模式。2022年，新華保險全年為313萬人次提供理賠服務，累計賠付金額135億元，其中，AI理賠案件30萬件，賠付金額5.7億元。

近年來，新華保險積極順應科技發展的智能化趨勢，逐步搭建以客戶體驗為圓心，以保單全生命周期為服務半徑，以提質增效為導向的線上線下融合服務體系，不斷提高客戶的獲得感、體驗感。

2015年上線的Magnum智能核保系統，是一款自動化智能核保系統，支持壽險、重疾險、醫療險等保障責任的智能風險評估。其最大優勢在于對客戶健康等基本狀況進行詢問時，可根據每個客戶差異化的陽性告知內容自動生成“人機對話”式、動態輸出的交互式問卷，大大提升了客戶的投保體驗，同時縮短了承保時效。

該系統投入運行以來，累計處理新契約投保件超過2500萬件，智能處理陽性告知約117.5萬件，客戶健康陽性告知率約4.7%。

智能技術運用讓新華理賠服務更快、更優、更便捷。目前，客戶可通過網站、微信、掌上新華APP、電話全平臺24小時在線報案；個人客戶可7*24小時在線自助申請醫療、重疾理賠，新華保險受理后結合數十項AI智能判斷，聯動銀行實時支付、快速到賬。

2022年，新華保險全年為313萬人次提供理賠服務，累計賠付金額135億元。其中，AI理賠案件30萬件，賠付金額5.7億元、日均賠付超156萬，小額醫療險理賠申請至結案時效僅0.3天，賠付最快案件僅用時12秒。

此外，新華保險還自主研發了“新新快答”理賠智能機器人，其自動答復功能依托3600個高頻問題、9萬條同類問題差異語境問法，提供索賠單證、法律法規常識和健康險理賠即時答疑等服務，實現7*24小時不間斷理賠咨詢，是AI語答技術在保險服務領域的深層應用。

新華保險相關負責人表示，2023年，公司將持續推動科技賦能“賦到實處、取得實效”，為客戶提供更加專業化、人性化、便捷化的服務。

責編:陳玉堯 | 審核:李震 | 總監:萬軍偉