天天快看點丨73歲爺爺長期透析血管狹窄，醫生半小時打通患者“生命線”

長江日報大武漢客戶端2月14日訊（通訊員丁群）73歲的周先生患尿毒癥多年，目前長期規律進行血液透析治療。最近因其動靜脈內瘺出現狹窄導致透析血流量不足，無法正常完成透析。2月11日下午，武漢市黃陂區人民醫院成功為其開展“動靜脈內瘺球囊擴張術”，將內瘺血管狹窄處用高壓球囊擴張，打通周先生的“生命線”，術后療效顯著。這也是該院首次成功開展此項技術。

醫護人員專注為患者進行手術。

(資料圖片僅供參考)

2月9日，周先生照常來到黃陂區人民醫院進行透析。透析期間，醫護人員發現老人的透析血流量遠低于正常值。黃陂區人民醫院腎病內科主任靳小菲對其病情和血管情況進行了詳細檢查和分析，發現周先生頭靜脈出現狹窄，導致內瘺血流量不達標，這不僅嚴重影響周先生的透析效果，更增加了血栓形成的風險，甚至可能導致內瘺閉塞。靳主任立即與周先生及家屬進行詳細溝通，經他們同意后為其行“動靜脈內瘺球囊擴張術”。

手術時，醫護人員以彩超“開路”，仔細探查周先生血管情況，找準內瘺狹窄位置，局麻后在超聲引導下，對其前臂內瘺血管進行穿刺，穿刺成功后置入6F血管鞘，再將親水導絲和6mm*4cm的球囊送至頭靜脈狹窄處，通過壓力泵對球囊進行多次加壓，反復擴張狹窄血管。通過半小時的手術，周先生原狹窄處血管管徑恢復，內瘺震顫明顯、雜音響亮，血流量恢復正常，完全可以滿足透析需求，效果立竿見影。

醫護人員以彩超“開路”，仔細探查情況找準位置。

靳小菲主任介紹：“動靜脈內瘺被稱為腎內科血透患者的‘生命線’，一條功能良好的通路是保證患者充分透析的前提。隨著‘透齡’的增長，透析患者的血管通路問題日益增多，其中血管狹窄就是內瘺最常見的并發癥之一，也是導致血管通路功能喪失的主要原因。”

手術爭分奪秒穩步推進。

動靜脈內瘺球囊擴張術是在超聲引導下對狹窄或閉塞的內瘺血管進行擴張或再通，以恢復其正常血管管徑，有效延長內瘺壽命的一項微創技術，其創傷小，恢復快，無放射性，并且可重復進行，能最大限度地利用患者有限的血管資源，為血透患者的“生命線”保駕護航，是目前國際上治療透析患者內瘺狹窄的首選治療方式。

【編輯：余麗娜】

【來源：長江日報-長江網】

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