環(huán)球快訊:華中地區(qū)首例未成年人“人工心臟”植入在鄭成功實(shí)施

10月12日，阜外華中心血管病醫(yī)院副院長(zhǎng)程兆云醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施華中地區(qū)首例未成年人“人工心臟”植入術(shù)。據(jù)悉，這也是全國(guó)第四例同類型高難度手術(shù)。

(資料圖片)

據(jù)介紹，手術(shù)使用的超小型磁懸浮離心式人工心臟，具有中國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。其泵體直徑34毫米、厚度26 毫米、重量90克，體積僅有乒乓球大小，系目前全球尺寸最小、重量最輕的磁懸浮離心式人工心臟。

接受手術(shù)患者小武年僅16歲，來自洛陽(yáng)某鄉(xiāng)村。今年年初， 小武出現(xiàn)活動(dòng)后心慌、胸悶等癥狀，活動(dòng)耐量明顯下降。原本十幾歲的孩子正處于生龍活虎的年齡，可小武卻像病入膏肓的老人，行走一兩百米，或者上兩層樓梯后，就會(huì)出現(xiàn)心慌、全身冒虛汗等癥狀。此后，雖然患者反復(fù)住院治療，但病情仍每況愈下。經(jīng)多方打聽，家人帶著小武找到阜外華中心血管病醫(yī)院求診。

經(jīng)過詳細(xì)檢查，專家們給出明確診斷：擴(kuò)張型心肌病、左室心肌致密化不全、二尖瓣重度關(guān)閉不全、三尖瓣重度關(guān)閉不全、肺動(dòng)脈高壓，心力衰竭……

上述疾病，不幸患上任何一種，都會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活，何況這么多心臟重疾同時(shí)壓在未成年的小武身上。由于疾病長(zhǎng)期沒有得到控制，小小的心臟不堪重負(fù)，已經(jīng)到了油盡燈枯的地步，要想活下去，只能進(jìn)行心臟移植。

然而，心臟供體可遇不可求，病人的身體卻等不起。經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)估，患者適合人工心臟植入手術(shù)治療，家人和患兒討論后也同意接受這項(xiàng)手術(shù)。為確保手術(shù)成功，心外科、心內(nèi)科、手術(shù)室、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)、體外循環(huán)、輸血科、檢驗(yàn)科、藥學(xué)部等，進(jìn)行了科學(xué)、詳細(xì)的多學(xué)科術(shù)前病例討論，針對(duì)這臺(tái)手術(shù)各個(gè)環(huán)節(jié)做了充分的預(yù)案準(zhǔn)備。

10月12日一大早，手術(shù)團(tuán)隊(duì)早早地到達(dá)手術(shù)室。無影燈下，專家們各司其職，聚精會(huì)神，程兆云等專家精準(zhǔn)操作，在患者狹小的胸腔空間穿針引線。

幾個(gè)小時(shí)后，一個(gè)精密裝置被輕輕放入患者胸腔、連接左心室與主動(dòng)脈，它就是目前全球尺寸最小、重量最輕的磁懸浮離心式人工心臟。

在專業(yè)人士的精確調(diào)試下，這顆人工心臟開始“跳動(dòng)”，患者順利脫離體外循環(huán)機(jī)輔助，在人工心臟的平行做功輔助下，心率、血壓等生命體征正常、平穩(wěn)，手術(shù)獲得成功。

程兆云表示，先天性因素和疾病長(zhǎng)期得不到控制，是導(dǎo)致小武心臟嚴(yán)重受損的主要原因。小武接受人工心臟后，如果將來他本身的心臟能夠恢復(fù)功能，人工心臟就可以拆除。如果原生心臟的功能不能夠恢復(fù)或者恢復(fù)程度不足以保證他的日常生活和工作需要，可以選擇一直佩戴人工心臟，也可以擇期進(jìn)行心臟移植。

據(jù)介紹，這枚人工心臟是由國(guó)家心血管病中心主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院院長(zhǎng)胡盛壽院士帶領(lǐng)相關(guān)專家自主研發(fā)、具有我國(guó)完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的心臟輔助裝置，與目前國(guó)際上同類設(shè)備相比，重量不到它們的一半，不僅適合于成人患者，還可以用于兒童心臟病患者，優(yōu)點(diǎn)是血液相容性好，安全性高，能為患者帶來最好的血流動(dòng)力學(xué)支持和血液保護(hù)，對(duì)于心力衰竭患者提供了治療的新途徑。

鄭報(bào)全媒體記者 王紅 文/圖