掏耳朵上癮耳機不離耳 生活壞習慣正在偷走年輕人聽力

每年3月3日是全國“愛耳日”。今年的主題是“關愛聽力健康，聆聽精彩未來”。我國有聽力殘疾人2780萬，每年新增聽力殘疾人逾30萬，是世界上聽力殘疾人最多的國家。我市第一中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任王巍表示，以往聽力問題主要集中在老年人、耳聾基因和先天耳聾者以及噪聲環境的職業人群，但近年來年輕人聽力受損問題日益突出，一些看似平常的生活習慣正默默傷害著他們的聽力，門診中20歲的年齡60歲的聽力并不罕見，如不及時改變用耳習慣、進行聽力干預，未來他們很可能過早地發生耳聾。

王巍認為，不良用耳習慣、長時間處于噪音環境以及持續的精神緊張焦慮是導致年輕人聽力受損的重要原因。她提醒年輕人，一旦感覺聽力下降并伴有耳鳴、耳發悶、頭暈、注意力不集中等現象時，應及時到醫院做聽力檢查，特別是出現耳鳴最應該引起警惕。聽力損失越早發現早規范治療，預后越好，如果能在一周內就診，大多數可以恢復。一般來說，聽力損失超過3個月就很難治愈。此外，她還呼吁文化娛樂場所不可一味追求音響效果，影響公眾聽力健康。

掏耳朵易發外耳道感染

耳朵有自潔功能耳屎不需掏

30歲的小劉平時喜歡掏耳朵，偶爾也在美容院做做采耳。春節前，她給自己網購了一套無線可視采耳棒，還給兒子買了一個兒童發光掏耳神器。掏耳工具升級換代，小劉掏起耳朵更得心應手了，春節假期沒少給自己和兒子掏。最近，她經常覺得耳朵里癢，頻繁地掏耳朵也無濟于事。小劉來到醫院耳鼻喉科，檢查后確診她患了外耳道炎，醫生告訴她這與經常掏耳朵關系密切。

“掏耳朵是損傷聽力最常見的生活習慣。用挖耳勺兒、指甲或流行的可視掏耳工具都可能弄傷外耳道，導致耳道腫脹，皮膚破損，耳道自潔功能失調，繼發細菌或真菌感染，形成外耳道炎，患者會越掏越癢，越癢越掏。在機構做采耳后因為工具消毒不徹底等原因引起霉菌性外耳道炎的患者現在也越來越多見。”王巍說。醫大總醫院耳鼻咽喉科副主任楊東也表示，“耳朵有自潔功能，耵聹俗稱耳屎有時會隨著咀嚼運動或者其他運動自行掉出來，特別是片狀干燥的耵聹。健康人根本不需要掏耳朵，少量耵聹不僅無害，還有保護鼓膜免受外力和噪音傷害的作用。因此要盡量改掉掏耳朵的習慣，更不要拿一些銳性的物品掏耳朵，不僅容易引發感染也可能不慎捅破鼓膜損失聽力。”

王巍說，外耳道炎、分泌性中耳炎等耳部感染得不到及時有效治療是導致年輕人聽力損失的一個常見原因。早期識別和治療耳部感染可大大減少由此造成的聽力損失并盡量減少并發癥。除避免掏耳朵外，日常生活中還可以從以下方面預防耳道感染。游泳前清理耳垢，游泳后控干耳道;預防感冒積極治療各類鼻炎;正確擤鼻涕。鼻腔和中耳之間有一個管道叫咽鼓管，它的主要生理功能是負責中耳的通氣引流。當患感冒或鼻炎時，不正確擤鼻涕有可能把細菌、鼻涕擤到中耳里去，從而引起中耳炎，導致耳聾、耳鳴。正確的擤鼻涕方法是交替堵住一側鼻孔，單鼻孔擤鼻涕，也可以先將鼻涕吸入口腔，然后吐出;成年人不要將紐扣式竊聽器等小物件放入耳中。

耳機成青少年聽力大敵

“60-60”是耳機聽力保護原則

16歲的小楊最近經常耳鳴，開學前和同學聚餐時總感覺聽不清同學說話，但能聽到周圍環境中的聲音。他走進診室時，王巍一抬頭就看到小楊正在取下耳朵上的無線耳機。小楊告訴醫生他每天都會戴耳機聽英語聽音樂，有時睡著了也不停。經過聽力檢測，小楊雙耳都出現了明顯的聽力下降，他需要暫時告別耳機，進行一段時間聽力治療。

“很多青少年來門診看病的時候，主訴就是聽力下降，聽不清老師、同學說話，或者是覺得有耳鳴。按常規來說，這個年齡不應該出現這種情況，但是追問病史常常能發現青少年特別是青春期的孩子，他可能不太愿意和成人交流，不想聽父母嘮叨，喜歡把自己關起來，然后戴上耳機聽音樂，排除外界的干擾，這種情況對耳朵危害很大，持續一段時間就會造成聽力損失。耳機帶來的噪音環境會嚴重損害青少年聽力，這種聽力損害的進展往往非常緩慢，當年輕人意識到聽力出問題時已經很難恢復。”王巍說。

“暴露于娛樂性噪音對青少年聽力造成嚴重威脅。這種暴露包括長時間使用耳機等個人音頻設備以及長時間處于迪斯科舞廳、夜總會、酒吧等娛樂場所。”王巍說，“青少年避免娛樂性噪音損害聽力，可以從以下幾方面入手。第一，盡量不要在太吵鬧的場所長時間停留，少去KTV等音量很大的娛樂場所;第二，盡量不選入耳式耳機，耳罩式耳機對聽力損傷相對較小。第三，‘60-60’是國際公認的耳機聽力保護原則，耳機音量不能超過最高音量的60%，每次持續使用時間不要超過60分鐘。兒童最好不使用耳機。”

王巍建議，習慣每天戴耳機聽音樂的人最好每年檢查一次聽力，成人一般做耳科常規檢查和純音測聽或言語測聽即可。另外，年輕人要避免在地鐵、公交車中使用耳機。運動最好也別用耳機聽音樂，因為有氧運動使得血液流向四肢，內耳此時更容易受到傷害。

突發耳聾向年輕人蔓延

長期疲勞精神緊張是誘因

28歲的小王在一家互聯網公司上班，工作緊張繁重。春節前，他和同事們連續工作四天四夜。一天早晨醒來，他突然感覺兩只耳朵聽聲音不一樣了，右側耳朵像堵了棉花一樣聲音發悶。整整一天，聲音不見恢復，耳朵還“嗡嗡”響。醫大二院耳鼻喉科高曉葳副主任醫師仔細檢查了小王的外耳道后，讓小王去做了純音測聽及中耳分析檢查，最終診斷為“突發性耳聾”。

楊東和高曉葳等耳鼻喉科專家都特別提到以往突發性耳聾以40歲以上人群高發，如今已向年輕人甚至是學生蔓延。工作緊張、精神壓力大、長時間的疲勞得不到休整已經成為年輕人聽力“丟失”的一個主要原因。楊東說，突發性耳聾病人往往睡醒后或進食期間，耳朵忽然聽不到聲音，輕者左右耳聽的聲音會有差異，也分不出聲音的來源;也有很多病人只有耳塞和耳鳴等癥狀。年輕患者的復原力較強，若受損的程度不太嚴重，一般情況下，吃藥便能完全康復。但由于有些患者只出現耳鳴，耳朵沒有痛楚及流血，便不加理會，甚至2年后情形嚴重到影響日常生活才求醫，聽力已經不能恢復。

高曉葳提醒年輕人，突發性耳聾越早規范治療預后越好。如果突然發生聽力下降(多為單側發生)，并伴有耳鳴、耳悶脹感、眩暈或頭暈、聽覺過敏或重聽、耳周感覺異常(全聾患者常見)，就需要盡早到醫院就診。突發性耳聾一般治療的黃金期為14天內，到28天時痊愈率已較低。