健康知識｜心梗誘發有十大“魔鬼時刻”

冬春（以3、4月為主）和秋冬（以11、12月為主）都是心梗高發期。眼下正值初春季節，乍暖還寒，氣溫不穩定，大大增加了心梗的發生率。我總結出誘發急性心梗的十大“魔鬼時刻”，希望大家引起注意。

暴飲暴食若吃得太多，為了消化食物，血液會向胃腸轉移，供應心臟的血液也就相對減少，從而加重心肌缺血；如果吃得過于油膩，會促進血栓形成，引發心梗；過量飲酒會引起心率加快、血壓升高、心律失常。建議每餐七分飽，清淡飲食，冠心病患者和老年人別喝酒。

用力排便用力排便時需屏住氣，腹壓升高，血壓迅速上升，容易誘發心絞痛、心梗，嚴重時造成猝死。建議在排便時不要過于用力，大便不暢時，可用開塞露等輔助排便；平時適當多吃新鮮果蔬和粗糧。

洗熱水澡洗澡時全身血管擴張，長時間待在密閉缺氧的環境里，容易引起大腦和心臟缺血。建議不要在飽餐或饑餓時洗澡，水溫應與體溫相當，時間不宜過長，年紀較大或行動不便的人最好有家人幫忙。

劇烈運動劇烈運動會迫使心臟加倍工作，造成心率過快，心肌缺氧，甚至誘發心梗。建議做好熱身，最好進行快走、慢跑等有氧運動，老年人和心臟不好者避免參加競技性運動。

過度悲傷悲傷情緒無法排解時，交感神經系統會分泌出大量激素，降低心臟泵血功能，繼而引起如胸痛、氣短和休克等癥狀。建議保持心態平和，不要過度悲觀、焦慮。

壓力過大長期壓力過大，交感神經系統會長期處于興奮狀態，導致心臟負擔過大，可能引發心臟病。建議及時休息，勞逸結合，避免連續熬夜加班，學會釋放壓力和放松身心。

情緒激動情緒突然激動，血壓會一路飆升，心率增快，易誘發心肌缺血。建議大家看電視、打牌、下棋的時間不要過長，適當起來活動一下，避免久坐不動和情緒激動。

起床過猛早晨起床，從“半休眠”狀態蘇醒過來，呼吸心跳加快，血流加速。這時，對心血管的考驗較大，容易出現心臟事件。建議大家晨起時，在床上活動四肢后再緩慢坐起。

鼾睡“打呼嚕”可能是睡眠呼吸暫停的一個表現，可導致夜間急性心肌缺血。建議睡覺打呼嚕嚴重的人及早診治。

氣溫驟變氣溫驟變和低溫時，易誘發心絞痛、心梗和猝死。每年11月到來年3月是猝死的高峰期，但夏季空調溫度過低，也易引發心臟病。建議冬天做好保暖，夏季空調不要調得過低，減少血壓的波動。

提示：心梗會提前一兩天打招呼臨床上，有五至八成的急性心梗患者在發病前一至兩天或更早就有預警征兆，胸痛是其中的重要表現。此外，患者可能伴有出汗、心慌、胸悶氣短、呼吸困難、虛脫、瀕死感等癥狀。患者一旦出現急性胸痛或類似癥狀，應立即撥打急救電話。時間就是生命，時間就是心肌！冠狀動脈堵6小時，心肌將永久壞死。（北京大學人民醫院心血管內科副主任劉健）

戴上動態心電圖設備就不敢動？大可不必

有心臟不適的患者，門診心電圖檢查必不可少。心電圖又分普通的心電圖和24小時動態心電圖。后者詳細記錄患者吃飯、睡眠、工作、運動、情緒波動等不同情況，可最大程度“捕捉”到患者發病時的心臟情況。

很多人以為要住院才能做24小時動態心電圖，所以拒絕檢查。其實，動態心電圖設備不大，便于攜帶，不會受走路、吃飯、睡覺等影響，可以戴著回家（但不能洗澡），在佩戴結束后按要求的時間將機器送回醫院即可。有些患者在檢查中故意多休息、少活動，這樣不能正確反映心電活動。當戴上動態心電圖機器時，請正常地工作、生活，若出現不適，可以記錄發生的時間點及癥狀。（北京世紀壇醫院心外科主治醫師陳興華）

【來源：健康中國】