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近年來(lái)，保險(xiǎn)欺詐案例呈上升趨勢(shì)，且呈現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化、團(tuán)體化特點(diǎn)，作案手段隱秘、涉案人員眾多、涉案金額巨大、跨界犯罪明顯增加，加大了保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，也擾亂了市場(chǎng)秩序。據(jù)估算，目前我國(guó)因保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的費(fèi)用占保險(xiǎn)公司支出費(fèi)用近兩成。由于車(chē)險(xiǎn)標(biāo)的數(shù)量繁雜、出險(xiǎn)頻率高、操作相對(duì)簡(jiǎn)便等因素，車(chē)險(xiǎn)更是成為保險(xiǎn)欺詐的重災(zāi)區(qū)，車(chē)險(xiǎn)欺詐在保險(xiǎn)欺詐中占有很高比例，每年涉案金額保守估計(jì)在百億元左右。

面對(duì)不斷攀升的車(chē)險(xiǎn)欺詐案件，財(cái)險(xiǎn)公司在防控理賠欺詐過(guò)程中面臨著諸多痛點(diǎn)，例如：高度依賴(lài)?yán)碣r人員現(xiàn)場(chǎng)查勘定損、人工后臺(tái)審核，流程繁瑣效率低；車(chē)險(xiǎn)欺詐多為成熟團(tuán)伙作案或內(nèi)外勾結(jié)作案，識(shí)別愈發(fā)困難；理賠需經(jīng)調(diào)度、查勘、審核等多個(gè)環(huán)節(jié)，欺詐滲漏較高，多數(shù)財(cái)險(xiǎn)公司尚未建立完整的保險(xiǎn)風(fēng)控流程體系。

隨著大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)越來(lái)越多地運(yùn)用于風(fēng)險(xiǎn)管理，以及市場(chǎng)成熟度和集中度的逐漸提升，針對(duì)上述模式單一、識(shí)別困難、風(fēng)控體系缺失等痛點(diǎn)，如果能建立一套智能化、數(shù)字化及線上化的風(fēng)控體系，從事前、事中、事后多方位進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)智能管控，將大大提升對(duì)車(chē)險(xiǎn)欺詐案件的預(yù)測(cè)和識(shí)別能力。

作為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的人工智能與大數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺(tái)，百融云創(chuàng)依托行業(yè)領(lǐng)先的數(shù)據(jù)能力、模型能力和系統(tǒng)能力，構(gòu)建一套完整的車(chē)險(xiǎn)智能反欺詐風(fēng)控體系，為車(chē)險(xiǎn)欺詐識(shí)別提供了行之有效的解決方案。

針對(duì)個(gè)案欺詐，百融云創(chuàng)基于和多家大型保險(xiǎn)公司合作經(jīng)驗(yàn)，已開(kāi)發(fā)車(chē)險(xiǎn)反欺詐標(biāo)準(zhǔn)模型。對(duì)于欺詐樣本量積累少、不支持定制化模型的公司，可對(duì)理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行簡(jiǎn)單加工后，直接套用標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分卡模型；而對(duì)于欺詐樣本足夠的公司，進(jìn)行定制化建模，可獲得更優(yōu)的模型效果。

針對(duì)團(tuán)伙欺詐，百融云創(chuàng)輸出模型能力，利用保險(xiǎn)公司數(shù)據(jù)搭建基于社交網(wǎng)絡(luò)分析的團(tuán)伙反欺詐系統(tǒng)。系統(tǒng)每天自動(dòng)跑批，輸出關(guān)系網(wǎng)中的可疑子網(wǎng)絡(luò)及涉及到的節(jié)點(diǎn)（人、案件、理賠員等）。

百融云創(chuàng)致力于將自身建模能力輸出給合作客戶(hù)，通過(guò)定制模型、模型應(yīng)用、模型維護(hù)和建模團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的四階梯服務(wù)，最終實(shí)現(xiàn)客戶(hù)建模團(tuán)隊(duì)的能力建設(shè)和能力提升。

同時(shí)，依托百融云創(chuàng)多維大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)，引入信用等級(jí)、財(cái)務(wù)狀況、消費(fèi)習(xí)慣、團(tuán)伙欺詐等“從人因子”，為客戶(hù)量身定制車(chē)險(xiǎn)反欺詐評(píng)分，從人員的角度挖掘車(chē)險(xiǎn)案件的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，彌補(bǔ)了保險(xiǎn)公司僅用理賠案件信息來(lái)進(jìn)行欺詐識(shí)別的短板。

免責(zé)聲明：市場(chǎng)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買(mǎi)賣(mài)依據(jù)。

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