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關于脂肪肝 這六個誤區需知道

時間:2018-12-10 15:46:03 來源: 人民網-生命時報


眾所周知,脂肪肝是一種非常普遍、威脅人體健康的慢性疾病。隨著生活水平的提高,患有脂肪肝的人也越來越多,但在脂肪肝的認識、治療及預防上,不少人存在一些誤區,最主要有6個。

誤區一:脂肪肝不痛不癢,就不用管。

脂肪肝主要分兩大類:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。這個疾病看似簡單,實際發病率不斷提高,而且發病年齡越來越年輕。

輕度脂肪肝并不是指程度“輕”,而是比較容易治愈的階段。理論上,單純性脂肪肝去除病因后,可完全恢復正常,即使到了脂肪性肝炎階段,病變肝臟也能通過積極治療得到完全逆轉。但如果不予重視,當出現肝區疼痛、惡心嘔吐時,脂肪肝已相當嚴重,比如肝硬化階段。此時,病變肝臟再也不能恢復正常。

因此,發現脂肪肝后應盡早進行治療,切不可掉以輕心。長期忽視治療,到最后不僅會引發肝硬化,還會引起肥胖,高血脂、高血壓等心血管疾病,誘發脂肪性肝纖維化等,甚至出現肝細胞癌。

脂肪肝患者如果合理飲食、運動、作息,可以治愈單純性脂肪肝。對于較為嚴重的,合理的生活習慣也能夠幫助減輕癥狀。

誤區二:脂肪肝和糖尿病沒有關系。

脂肪肝常常“串通”糖尿病,危害健康。脂肪肝使肝臟功能發生異常,影響身體正常的糖代謝,不能將過高的血糖轉化為肝糖原儲存起來,使血糖持續處于高水平狀態,導致胰島素抵抗、糖代謝紊亂。糖尿病患者的肝臟脂肪化后,降糖藥對血糖的控制能力將減弱,易出現脂代謝異常而形成脂肪肝,脂肪肝又反過來影響血糖控制,造成惡性循環。

誤區三:脂肪肝是吃出來的,控制飲食就可以了。

輕度脂肪肝一般不需藥物治療,但若程度較重,就不能單以控制飲食來進行治療了。平常生活中,脂肪肝患者除了控制飲食,還需注意3點:

1.戒煙、戒酒、戒糖。脂肪肝患者堅決不能碰酒。因為肝臟受損,酒精無法被完全分解,長期存在身體里,不僅破壞肝細胞,還會降低肝臟對脂肪的分解效率,加快脂肪肝的進展。油炸食品含有很多膽固醇,進入身體后會生成脂肪。長期服用這類食品會加重脂肪肝;另一方面,攝入過多糖分,會對肝臟的代謝帶來不必要的負擔,多余的糖分會轉化為脂肪。

2.多吃蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質和抗氧化成分,對脂肪肝患者而言,是一個很好的選擇。例如,多吃些苦瓜可以促進肝臟對脂肪類物質的分解、代謝和轉運,從而保證肝臟內的脂肪能夠處于正常范圍。

3.注意運動。正如“生命在于運動”,規律運動是脂肪肝極為重要的治療方式,可增加人體對多余脂肪的消耗,提高身體免疫力。工作日的下午或晚上,大家可以抽出30分鐘去跑步或慢跑。平時買菜、做飯、打掃衛生、做家務也是運動,有助于減少肝臟脂肪。周末,患者可以增大運動量。起床后,可以到附近的公園或綠地跑跑步。

誤區四:瘦人不會得脂肪肝。

正常人的肝組織含有少量脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等,其重量約為肝重量的3%~5%,如果超過5%或50%以上,肝細胞有脂肪變性時,就可稱為脂肪肝。既然叫脂肪肝,不少人覺得瘦人離脂肪肝很遙遠。但很多20多歲的瘦人體檢后發現,自己已是輕度或中度脂肪肝了。

《中國脂肪肝治療指南(科普版)》顯示,我國成人脂肪肝患病率已經達到12.5%~35.4%,平均每3個人中就有1人患脂肪肝,其發病率已經排到肝病的第一位。

肥胖與脂肪肝潛在的因果關聯早已為人熟知。但不少醫生發現,很多西方人看著胖,但并沒有脂肪肝;而不少中國人看著瘦,肝臟卻已被脂肪包圍。原因可能是,西方人多為全身性肥胖,胖得“明顯”,而中國人胖得“含蓄”,多為臀腹部肥胖,也稱中心型肥胖,是內臟脂肪過多的表現。中國男性腰圍超過85厘米、女性超過80厘米就可判斷為中心型肥胖,尤其應警惕脂肪肝等疾病的發病可能。

門診中,不少脂肪肝患者的年齡還不到20歲,這與大魚大肉的飲食、過量飲酒、不運動等不良生活習慣有關。

誤區五:有了脂肪肝就得服用降血脂藥物。

生病就要吃藥,好像是個亙古不變的道理。其實,有些疾病只需要人們平時生活中多加注意,就可有效治愈。脂肪肝就是其中之一。只要肝功能正常、各項指標達到標準水平,輕度脂肪肝患者不需要進行藥物治療?;颊咧恍枰3至己玫纳盍晳T和方式。

營養治療也是治愈脂肪肝的關鍵,可以將身體內脂類物質控制在正常生理范圍內,同時糾正營養不良等問題。

此外,保持情緒穩定。中醫上講,肝主疏泄,好情緒能保證肝臟的氣血暢通。對于脂肪肝患者而言,想要盡快治愈,需保持積極向上的心態,避免肝氣郁結,造成二次傷害。

誤區六:肥胖型脂肪肝患者吃水果,多多益善。

非酒精性脂肪肝的病因主要是肥胖,肥胖也是代謝綜合征的重要危險因素,肥胖型脂肪肝患者本身血糖控制可能不甚理想,加上肝臟有問題,更加影響正常糖代謝。新鮮水果富含水分、維生素、纖維素和礦物質,經常食用有益于健康,但并非越多越好。水果含有一定的糖類,長期攝入過多可導致血糖、血脂升高,加重肥胖。對素食者而言,蛋白質攝入量不足,易導致脂蛋白合成減少,肝細胞脂肪轉運障礙,反而誘發或加重脂肪肝。

即使吃水果,最好選用蘋果、梨等含糖量低的水果,且攝入量不能太多,必要時以蘿卜、黃瓜、西紅柿等蔬菜代替;盡量在餐前或兩餐之間饑餓時進食水果,以減少正餐。同理,適量飲用富含蛋白質和鈣的牛奶有益健康,但是睡前一杯牛奶易導致熱量過剩,不適合肥胖型脂肪肝患者。

需要提醒的是,上班族和經常應酬、熬夜的人最好每年做個體檢,注重肝功能檢查和B超檢查。肝功能檢查對于肝病患者來說非常重要,包括血清酶、血清膽紅素以及血清膽堿酶等,主要是判斷脂肪肝的發展程度。影像學檢查主要包括B超、CT、磁共振成像,檢查脂肪肝患者的肝臟是否發生變化。其中,B超檢查經濟、準確、無創傷、迅速,對脂肪肝患者的診斷率達95%。


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