老人家服用降糖藥，細節需注意

糖尿病患者需要長時間服藥控制血糖，雖然醫生開藥時都有跟患者說明用藥的注意事項，但是不少老人家因為沒注意，導致用藥不當而發生的各種問題依然時有發生。

同一種藥規格不同也可能導致吃錯藥

南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科主任陳文瑛提醒，降糖藥哪怕是同一通用名、同一商品名，外包裝相似，但由于規格不同也可能導致患者誤服。比如瑞格列奈片，就有1毫克與2毫克的規格，但是包裝極為相似，很容易忽略規格而多吃或者少吃。

還有一些降糖藥通用名相同，商品名不同，如阿卡波糖(通用名)，商品名有的叫卡博平，有的叫貝希，還有的叫拜糖平，很多患者只看通用名相同就以為是相同的藥，其實它們的規格是有區別的，需認清使用。

服藥時間有講究

一些患者覺得血糖控制不佳就跟醫生說想換藥，其實不一定是藥物的原因，患者最好先看看最佳服藥時間有沒有搞錯。

南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科藥師韋美丹提醒，降糖藥的種類不同使用藥物的時間也大不相同，空腹給藥、飯前服藥(飯前30分鐘)、飯后服藥、睡前服藥(睡前30分鐘)等，這些用藥時間都會影響血糖水平。

以二甲雙胍為例，不同劑型服藥時間也不同：

普通劑型、緩釋劑型：進餐時或餐后立即服用。

腸溶劑型：餐前15～30分鐘服用。

緩釋劑型(1次/天)：晚餐時或餐后立即服用。

若需睡前加服：應在睡前15-30分鐘，與少量黃瓜、西紅柿等不易引起血糖升高的食物同時服用或進食后立即服用。

不可擅自濫用降糖藥

臨床上，濫用降糖藥，自我診斷、自行用藥的患者不少，情況嚴重者往往危及生命。

一個多月前，73歲的蔡老伯感覺口渴、喝水多、尿多且精神差，很像糖尿病的“三多”癥狀，于是買來消渴丸服用。幾天后他感到頭暈、心悸、大汗淋漓，隨即昏倒在地。被家人送往醫院后檢查發現，其血糖嚴重偏低。由于搶救及時，蔡老伯才轉危為安。

韋美丹藥師解釋，消渴丸是治療糖尿病的中成藥，它含有一定量的西藥成分格列本脲(優降糖)，其降糖作用強而持久，易引發糖尿病患者出現低血糖癥狀。

糖尿病的降糖治療是個體化的治療，自我診斷，自行服藥都是不可取的，需要在醫生指導下，結合自身情況、嚴格規范化用藥。