不久前,王大爺在醫(yī)院做胸部CT時,查出有肺部腫瘤。王大爺突然想到,2018年單位曾經(jīng)組織過體檢,在某體檢中心拍過胸片,當(dāng)時檢查報告上的胸片結(jié)果是“兩肺心膈未見異常”。當(dāng)王大爺將2018年的體檢胸片拿給醫(yī)生后,醫(yī)生診斷,當(dāng)時他的肺部已經(jīng)存在腫瘤了。王大爺很生氣,于是以醫(yī)療損害責(zé)任糾紛為由,將某體檢中心訴至法院,要求某體檢中心賠償醫(yī)療費、精神損害撫慰金、營養(yǎng)費等各項費用共計50萬元。
隨著健康管理意識的提高,體檢日益成為大眾生活中的必選項。然而,你是否也遇到想王大爺這樣自身患有疾病,體檢中心卻未檢查出來的情況?為此,北京市海淀區(qū)人民法院法官對健康體檢做了一次“法律體檢”,教大家如何防患于未然。
問:健康體檢是醫(yī)療行為嗎?
答:健康體檢是醫(yī)療行為。2009年我國頒布實施了《健康體檢管理暫行規(guī)定》,其中明確,健康體檢是通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進行身體檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。因此,健康體檢的本質(zhì)是醫(yī)療行為。上述規(guī)定還明確了健康體檢中心作為醫(yī)療機構(gòu)所必須滿足的人員數(shù)量、醫(yī)護資質(zhì)及體檢場所等,例如醫(yī)療機構(gòu)開展的體檢項目必須屬于衛(wèi)生部制定的《健康體檢基本項目目錄》,各健康體檢項目結(jié)果應(yīng)當(dāng)由專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師記錄并簽名。
問:法院會全額支持王大爺?shù)脑V請嗎?
答:對于王大爺?shù)脑庥觯簧偃松畋硗椋菑呐袥Q結(jié)果來看,法院最終沒有全額支持他的訴訟請求。
本案的爭議焦點在于某體檢中心作為醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為是否有過錯,王大爺所受損害與醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為是否有因果關(guān)系。經(jīng)王大爺申請,法院委托鑒定機構(gòu)就上述事項進行鑒定,根據(jù)鑒定意見,王大爺所患肺癌細胞的自然屬性決定了不會因時間的推移發(fā)生變化,即使在2018年發(fā)現(xiàn)腫瘤,也要接受和現(xiàn)在一樣的治療方案,治療效果也不會有差別。經(jīng)法院審查后,對這一鑒定意見予以采信。
由此可知,王大爺所主張的醫(yī)療費、營養(yǎng)費,都是其治療自身疾病的正常支出,與某體檢中心的醫(yī)療行為并沒有直接因果關(guān)系,法院不予支持。
但是,法院認(rèn)為,由于某體檢中心未能及時告知王大爺體內(nèi)的異常情況,導(dǎo)致王大爺對其病情的延誤診斷,由此給其造成的精神上的不安與恐懼,體檢中心應(yīng)當(dāng)給予一定的精神撫慰。最終,法院判決某體檢中心支付王大爺精神損害撫慰金2萬元。
問:受檢者如何才能安心地做一次體檢?
答:受檢者選擇體檢中心時,應(yīng)當(dāng)事先核查機構(gòu)的資質(zhì)。體檢過程中發(fā)現(xiàn)工作人員業(yè)務(wù)不熟練的,可以提出查看其是否具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。健康體檢報告應(yīng)當(dāng)符合病歷書寫基本規(guī)范,如果受檢者接到的是一份不規(guī)范的報告,可以要求體檢中心重新出具。受檢者應(yīng)當(dāng)保管好體檢報告,這樣無論是在體檢過程中引發(fā)的醫(yī)療事故,還是因體檢中心疏漏未履行告知義務(wù)的,受檢者都可以向體檢中心主張賠償。
□ 本報記者 徐偉倫
□ 本報通訊員 秦鵬博
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