兒童腫瘤患病每年遞增2.8% 八成可治愈 家長切勿輕言放棄

六一國際兒童節前夕，我市腫瘤醫院兒童腫瘤科為住院的37個孩子準備了精美的小禮物。“近30年，我國兒童腫瘤發病率以每年2.8%的速度遞增，每年有3至4萬余名兒童確診腫瘤。惡性腫瘤是除意外死亡外導致兒童死亡的第二大原因，每隔三分鐘就有一名兒童死于癌癥。值得慶幸的是，兒童由于身體正處于發育期，具有骨髓再生能力強、新陳代謝旺盛、手術恢復快、手術成功率高等特點，兒童腫瘤愈后明顯好于成年人。加之醫學技術的進步，目前兒童腫瘤總體治愈率高達80%,且治愈后不影響發育及成人后的工作生活。面對腫瘤患兒，家長切勿輕言放棄。”中國抗癌協會小兒腫瘤專業委員會前任主任委員、我市腫瘤醫院副院長趙強教授說。

趙強說,兒童腫瘤主要分實體瘤和血液系統腫瘤兩大類。除人們熟知的白血病，各種“母細胞瘤”是兒童最常見的實體瘤，包括神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤等。和成人腫瘤一樣，兒童腫瘤早發現早治療對預后非常關鍵。兒童腫瘤發病年齡有顯著規律可以幫助家長及早發現,如各種“母”細胞腫瘤大部分會在3至5歲前發病，6歲后,兒童進入相對安全期;非霍奇金惡性淋巴瘤在5至9歲呈現發病高峰;1歲前橫紋肌肉瘤的發病率明顯高于其他年齡段，8歲之后會再次升高;生殖細胞瘤一般好發生在0至1歲和12至14歲。在這些疾病的高峰期，家長可特別注意一些疾病的早期征兆，如孩子不明原因發燒持續一周以上、淋巴結腫大;孩子突然生長變慢或是消瘦，精神不好、不哭不鬧;給孩子洗澡時發現腹部、四肢有包塊等就要注意，最好到醫院進行檢查。此外,孩子出生后1年內以及孩子3歲左右分別做一次B超,也可以早期發現一些疾病。

趙強說，兒童腫瘤不是縮小版的成人腫瘤。與成人腫瘤相比較，在病因方面，導致兒童腫瘤發生原因多與胚胎發育過程中的基因改變有關;其次在疾病譜方面，兒童腫瘤很少來源于上皮細胞，更多是由不成熟的胚胎組織發育而來。另外，兒童腫瘤自身有著起病急、病情復雜、進展迅速、涉及學科較廣的特點。天津醫科大學腫瘤醫院兒童腫瘤科在全國率先組成多學科聯合診療(MDT)團隊，為不同分期的腫瘤患兒實行“全程管理”的閉環診療模式，讓每一位患兒都能得到最佳的“專屬診療方案”。經過合理規范的綜合治療，該科80%以上的腫瘤患兒可以治愈，神經母細胞瘤等腫瘤的5年生存率高達90%以上。對于兒童腫瘤的預防，趙強認為，除遺傳因素外，準爸爸媽媽要有優生優育的概念，能極大地降低兒童腫瘤的發生。孕前，準爸媽要養成良好的生活習慣,不吸煙、不酗酒,不吃霉爛變質的食物，盡量遠離危害環境。懷孕期間，特別是懷孕前3個月應盡量避免感染，不要亂用抗生素，避免接觸放射線等。

楊陽