小趙,30歲,體重180斤,白天坐辦公室敲代碼,晚上癱沙發(fā)。自工作以來(lái),這樣的日子好多年了,腰酸背痛是常態(tài),他也不當(dāng)回事。
現(xiàn)在天熱了,有一天晚上,小趙開(kāi)空調(diào)沒(méi)蓋好被子,早上起來(lái)腰痛、翻身受限、無(wú)法正常坐立,休息了也不見(jiàn)好,只好來(lái)到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市西溪醫(yī)院骨科就診,張龍主任接診了他。
X片、CT、磁共振,三連拍檢查下來(lái),小趙腰痛的原因很明確——腰椎間盤(pán)變性、突出,腰椎滑脫不穩(wěn)。
張龍主任告訴小趙,他的腰已經(jīng)退化得跟60多歲老人的腰差不多,脊椎滑脫不穩(wěn),腰椎間盤(pán)變性、突出,磁共振下顯示已經(jīng)是“黑間盤(pán)”了,再不改善,會(huì)加重腰椎間盤(pán)突出。
隨后,小趙在醫(yī)院成功接受了手術(shù),術(shù)后腰腿疼痛明顯緩解,坐立行走逐漸恢復(fù)正常。
出院時(shí),張龍主任特別囑咐小趙:“手術(shù)只是暫時(shí)緩解了腰痛,最主要的還是要減重,只有把體重降下來(lái),才能真正減輕腰部負(fù)擔(dān)。”
其實(shí),腰痛早就不是老年人的專(zhuān)利,張龍主任介紹,目前醫(yī)院門(mén)診因?yàn)檠磥?lái)就診的年輕人占30%,這跟年輕人超重、長(zhǎng)期久坐、不良坐姿有很大關(guān)系。腰部長(zhǎng)期承受過(guò)重壓力,容易發(fā)生腰椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位、一側(cè)腰肌勞損,久而久之引起腰椎間盤(pán)加速退化,一旦有外傷就容易導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,里面的髓核像蛋黃一樣流出,刺激到脊神經(jīng)引起腰腿痛,這就是我們常常說(shuō)的腰椎間盤(pán)突出,而這種情況一般是不可逆的。
肥胖人群如何避免對(duì)腰部的傷害?張龍主任建議,第一原則就是減重,但選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式非常重要。跳繩、跑步、爬山這些都不推薦,最推薦的運(yùn)動(dòng)就是游泳。長(zhǎng)期游泳對(duì)增進(jìn)腰肌,改善椎間盤(pán)突出都很有幫助。記者 張煜鋅
(為保護(hù)當(dāng)事人隱私,文中患者為化名)
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