我不是武俠迷,但像“東邪西毒”這樣的人物,我還是知道的。今天,借此談?wù)勊幬锏母弊饔谩?/p>
作為醫(yī)生,幾乎天天都會(huì)聽到人們說“西藥有副作用,而東方的中草藥副作用小”。
副作用是一種不良反應(yīng),產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因有劑量不合適,如降低心率的藥可以治療心動(dòng)過速和幫助降壓等,但用量太大會(huì)引起心動(dòng)過緩;另一個(gè)原因和分子結(jié)構(gòu)有關(guān),比如有些降血脂藥物可以引起肌溶解和肝功異常,和劑量關(guān)系不大。
為了方便大眾理解,我將藥物分為兩大類。
第一大類是人體成分或結(jié)構(gòu)性藥物。如生理鹽水、維生素、胰島素等。這類藥物的共同特點(diǎn)是,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與人體中對應(yīng)的成分是完全一樣的。人體本來就有這些物質(zhì),缺了就可以補(bǔ)充。這類藥物只要是患者需要用而且劑量合適,理論上是沒有副作用的。
第二大類是人體非結(jié)構(gòu)性藥物。這類藥物對于人體來說是外來物,副作用的產(chǎn)生與結(jié)構(gòu)有關(guān),也與劑量有關(guān)。但是絕大多數(shù)情況下,遵照說明書使用是安全的。
中草藥的大部分成分也屬于前面講的第二大類。所以不能說西藥副作用大,東方的中草藥副作用小。
科學(xué)家們?yōu)榱藴p少藥物的副作用可謂是煞費(fèi)苦心。實(shí)驗(yàn)室階段從細(xì)胞實(shí)驗(yàn)開始,之后會(huì)在細(xì)菌、低等生物如青蛙、有脊椎哺乳動(dòng)物如小鼠、高等動(dòng)物如猴子等身上試驗(yàn)。等這些試驗(yàn)都證明有效且安全了,才會(huì)進(jìn)行人體試驗(yàn)。
人體試驗(yàn)階段也要經(jīng)過四個(gè)時(shí)期,先是在志愿者身上做,之后小規(guī)模臨床試驗(yàn)和大規(guī)模臨床試驗(yàn),驗(yàn)證其有效且安全了,藥監(jiān)部門才會(huì)頒發(fā)證書。
為了安全用藥,我們該做點(diǎn)什么?
1.沒病不吃藥,病急也不要亂投醫(yī)。2.到正規(guī)藥店買正規(guī)藥。3.按照說明書和醫(yī)囑用藥。4.有藥物不良反應(yīng)史的人,再使用同類藥物時(shí)要多留意。
(□田晨光)
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