10個人中就有6個人感染了這種菌,打擊面這么大的細(xì)菌到底是什么?答案就是:幽門螺桿菌。
幽門螺桿菌(簡稱HP),猶如它的名字一樣,菌體呈螺旋S形或L形,有4至6根鞭毛。它是一種微需氧的細(xì)菌,喜歡在人胃及十二指腸的區(qū)域內(nèi)生活。
為啥說它的打擊面這么大呢?那是因為幽門螺桿菌在全球自然人群的感染率很高,已經(jīng)超過50%。在人群中造成這么高感染率,就是因為人類是它唯一的傳染源,主要通過糞-口、口-口、胃-口傳播,是否還有其他傳播途徑,目前尚未完全明了。
感染了幽門螺桿菌會怎么樣?科學(xué)研究表明,幽門螺桿菌感染與胃炎、消化性潰瘍和胃癌等疾病有密切關(guān)系。1994年它被國際癌癥研究中心列為I類致癌物。看到這里大家不要害怕,并不是說感染了它就一定會得這些疾病,及時發(fā)現(xiàn)并積極就醫(yī)才能減少患病的風(fēng)險。
那么用什么辦法知道自己是否感染了?依據(jù)獲取檢測標(biāo)本對人體有無創(chuàng)傷性,幽門螺桿菌的診斷方法主要分為兩類:
(1)使用胃鏡活檢的標(biāo)本的檢測方法:包括組織學(xué)檢測、分子生物學(xué)技術(shù)等。
(2)其他檢測方法:包括血清檢測、呼氣法等。
組織學(xué)檢查:胃鏡活檢標(biāo)本取下來后,制作石蠟切片,再通過特殊的染色方法來判斷是否有幽門螺桿菌感染。
核酸檢測方法:這是一種分子生物學(xué)技術(shù)檢測方法。我們首先需要提取胃黏膜組織中基因組DNA,然后通過PCR檢測技術(shù),檢測胃黏膜組織中是否含有幽門螺桿菌的基因組DNA。同時還可進行幽門螺桿菌耐藥基因的檢測,了解患者對抗生素的耐藥性,從而選擇敏感抗生素進行治療,提高療效。
血清檢查:抽取患者血液,檢測血清中是否具有HP抗體。陽性表明具有幽門螺桿菌感染。
呼氣法:幽門螺桿菌可以分解尿素產(chǎn)生CO2。受試者口服帶標(biāo)記的尿素后,如果胃中有幽門螺桿菌,就可以分解產(chǎn)生帶標(biāo)記的CO2,收集受試者呼出的氣體,如果檢測出帶標(biāo)記的CO2,即可診斷幽門螺桿菌感染。需注意,運動后不宜進行該項目檢查。
需要提醒的是,幽門螺桿菌檢測方法較多,患者需根據(jù)自身身體條件和醫(yī)囑選擇最優(yōu)檢測方法。
(文/楊亞男 北京朝陽醫(yī)院)
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