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小兒發熱如何簡易分類?怎樣進行家庭處理? 中醫教你如何家庭處理

時間:2021-09-17 16:49:48 來源: 大河健康報


小兒發熱是兒科臨床中最常見的癥狀之一,也是家長朋友們最緊張、擔心的癥狀之一。在臨床中經常會聽到家長們焦急地詢問“發熱會燒出問題?”“會不會燒抽?”“會不會把腦子燒壞?”等問題。

發熱如何簡易分類?怎樣進行家庭處理?哪些情況要及時就醫呢?

小兒發熱常見的有兩類

一般臨床上將體溫超過37.3℃定為發熱。需要提醒的是,測量體溫應該在小兒安靜、汗落后,擦干腋窩,以水銀體溫計腋下測量為準。因為很多情況都會造成小兒體溫一過增高,如剛哭鬧過、活動后或者剛吃過飯,衣物未及時減去,都有可能造成體溫升高。

從中醫角度來看,小兒發熱常見的有以下兩大類:

一是受涼感冒發熱。調護失宜,穿多或穿少都可能致使受涼發熱。如現在晝夜溫差大,衣物沒有及時增減,汗多當風,就會容易造成受涼感冒引起發熱。臨床除發熱外會見鼻塞、流涕(有的初為清涕,很快濁涕)、打噴嚏、輕微咳嗽,大一點的孩子可自訴怕風、怕冷、頭疼等,均屬于受涼感冒發熱。

還有一類為積食發熱,多有進食不節、不潔。意思是進食無節制、無規律或進食過多膏粱厚味,比如肉蛋奶、油炸食品、干果、小零食以及飲料等。臨床上除發熱外會見干嘔、嘔吐、口臭、腹脹、大便酸臭或幾日不排、小便黃、臊味重等情況。

中醫兒科有妙“方”

小兒發熱具體如何處理呢?中醫講究辨證論治,能更有針對地去處理。

受涼發熱伴清涕的情況,用風寒感冒顆粒即可,或者使用蔥白2段、生姜3片(硬大小)、紅糖一塊煮水喝。

受涼發熱伴濃濁涕、黃涕的情況,選擇風熱感冒顆粒,同時有清涕、濁涕選擇感冒清熱顆粒。因受涼引起的發熱可以多揉搓背部風池、風府一直到雙肩井穴,有助于驅寒解熱。提捏大椎穴讓其出痧也有助于退熱。

積食發熱處理的重點是消食通腑退熱,類似于燒鍋煮湯,鍋底下柴火不去掉,湯一直呈滾燙狀態,揚湯無法止沸,只能釜底抽薪,即通腑泄熱。建議多摩腹,順時針揉肚子;捏脊,也就是捏積,有助于消積食。常見的藥物有化積口服液、肥兒丸等,如幾日大便未排,臨時可用開塞露通便。

積食與外感同時存在,即積食后又受涼,或者受涼感冒后飲食仍不注意,造成積食外感同時存在,可以參照上述措施選擇應用。

需要注意的是,一定要觀察小兒精神狀態,如果持續精神萎靡、精神狀態差,要盡快就醫。此外,出現發熱伴抽搐、伴嘔吐且不吃喝、伴皮疹、伴出血點等情況時,也要盡快就就醫。(□河南省中醫院袁飛)


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