骨骼是人體內(nèi)重要且堅硬的器官,可以保護身體,制造紅細胞和白細胞,儲存礦物質(zhì)。一塊塊堅硬的骨骼支撐著我們的身體,保證了我們每天正常的運動和造血功能。
可突然有一天,骨骼卻開始變形、畸形生長,是什么原因?七歲的洋洋就面臨這樣的狀況,她的右側(cè)肋骨出現(xiàn)了嚴重凹陷,這是怎么回事?
7歲女孩肋骨凹陷劇烈活動就胸痛
7月的一天,鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)胸外科門診來了一位小朋友——7歲的小女孩洋洋,這么小的孩子為什么會來胸外科就診?
原來,洋洋的右側(cè)胸部有一個十分明顯的凹陷。洋洋的父親劉先生說,洋洋4歲時,家人發(fā)現(xiàn)其左右手臂上各有一個凸起,肩膀上也出現(xiàn)一處凸起。隨著時間的推移,凸起越來越大,這些凸起被診斷為軟骨瘤。隨后洋洋在當?shù)蒯t(yī)院接受手術,將三個軟骨瘤切除。
沒過多久,洋洋的右側(cè)胸部開始出現(xiàn)凹陷。隨著她逐漸長大,凹陷越來越明顯,并且洋洋一劇烈運動,胸部就會有較強烈的痛感。
實屬罕見
女童肋骨出現(xiàn)軟骨瘤
在鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)胸外科副主任宋國趁的帶領下,科室人員為洋洋進行了詳細的檢查,結合之前的癥狀,對洋洋的病情作出診斷:多發(fā)性軟骨瘤病。
在檢查過程中,醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn),因為軟骨瘤的存在,洋洋的右側(cè)第七肋骨已經(jīng)有了明顯的向內(nèi)凹陷畸形,并且突破膈肌,擠壓肝臟,這就是洋洋一劇烈運動就胸部疼痛的主要原因。
“軟骨瘤多發(fā)生在10歲~20歲,男性發(fā)病多于女性,發(fā)生于幼兒較少見。其一般為良性腫瘤,少數(shù)可有惡變,病變多見于四肢長骨的干骺端,成年后腫瘤一般會停止生長。發(fā)生于肋骨的骨軟瘤比較少見,其早期一般無癥狀,僅局部可觸及腫塊,腫瘤增大可有輕度壓痛和局部畸形,或壓迫鄰近的神經(jīng)而引起相應的癥狀。當患者被確診有兩個或兩個以上軟骨瘤時,即為多發(fā)性肋骨軟骨瘤。”宋國趁介紹,洋洋的軟骨瘤實屬罕見。
順利完成軟骨瘤切除術
宋國趁說,多發(fā)性肋骨軟骨瘤病非常少見,且洋洋年紀小,身材瘦弱,再加上洋洋的肋骨凹陷明顯,軟骨瘤靠近胸腔內(nèi)的其他臟器,這些都給手術增加了難度。由于洋洋年齡小,對麻醉的要求也很高。
經(jīng)過多方面考慮,宋國趁征得患兒家長同意后,決定為洋洋進行“軟骨瘤切除術”。術中,宋國趁只在洋洋右側(cè)腋下軟骨瘤相應部位切口,方便以后的愈合和恢復,并用針形微創(chuàng)高頻電刀進行切除,快而準,為洋洋切除了約7厘米的病變肋骨。1個小時后,手術順利完成。
術后第二天,洋洋已經(jīng)可以自己下床行走;術后第七天,洋洋行動自如。
宋國趁提醒,軟骨瘤病因至今不明,可能與骨損傷、慢性感染、放射性刺激、遺傳及骨發(fā)育過程方向轉(zhuǎn)位等因素有關。如果發(fā)現(xiàn)身上有不明原因的凸起、膨脹、畸形以及酸脹感,請及時就醫(yī)。(□鄭州人民醫(yī)院盧亞敏苑慶海)
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