季節交替心血管疾病發作較頻繁 要做好防治！

據統計，近三十年來，由于多種因素影響，我國冠心病死亡增加人數位居全球第一。這個危言聳聽的數字讓人們意識到，冠心病防治的重要性。時下，正值季節交替，心血管疾病特別是冠心病發作較頻繁，因此，積極控制治療，有效預防發作，避免冠心病引發的悲劇發生尤其重要。

隨著秋天的到來，天氣逐漸轉涼，人們的皮膚和皮下組織血管收縮，從而容易造成心臟血管負擔增大，進而造成血壓增高導致冠心病癥狀的出現，而且人們在感覺到寒冷的時候，也會很容易引起冠狀動脈痙攣的情況出現，這個時候也會直接影響到心臟本身血液的供應，就會容易誘發冠心病或心肌梗死等心血管疾病的發病。

江蘇省中醫院心內科主任、主任醫師王振興介紹，冠心病的危害很大，冠狀動脈樹長期硬化情況下，冠心病的危害最終會導致遠端下游相應的灌注區域的心肌缺血。冠心病患者發生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由于嚴重狹窄或閉塞所致;如果臨時發生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時間內解除，冠心病患者在臨床上則表現為心絞痛。

冠心病的危害除了可以發生心絞痛和心肌梗死以外，還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動，臨床上冠心病患者會表現為突然死亡。

冠狀動脈樹長期硬化情況下，最終會導致遠端下游相應的灌注區域的心肌缺血。心絞痛可分為穩定性和不穩定性兩種。穩定性心絞痛一般不會誘發急性心肌梗死，不穩定性心絞痛則容易發生急性心肌梗死。心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴大和心力衰竭可以互為因果而同時存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。

王主任稱，冠心病之兇險不言而喻，以下十大高危人群在季節交替之時尤要注意：

1、中老年人：40歲以上的中老年人，發病率隨著年齡的增加而增加。40～50歲男性較女性發病率高，女性發病年齡較男性晚10年。但絕經后的女性以及年過60歲的女性，其發病率幾乎與男性相等。心肌梗死和冠心病猝死的發病率與年齡成正比，老年人發作的可能性較高。

2、吸煙者：吸煙是冠心病和猝死的重要危險因素，吸煙可以損壞動脈，加速動脈粥樣硬化的形成并引起心肌缺氧，因此吸煙者比不吸煙者患冠心病的可能性至少大2倍，而且發病率還與吸煙量成正比。

3、高熱量、高膽固醇飲食者：較高熱量的飲食、較多的動物脂肪和膽固醇攝入者易患冠心病，同時食量過多的人也易患冠心病。

4、高血壓、糖尿病患者：高血壓和糖尿病會增加患冠心病的危險性。

5、有家族遺傳史者：冠心病具有明顯的家族遺傳性，因此，有冠心病家族史的人易患冠心病，尤其是在55歲前。有糖尿病、高血壓、高脂血癥家族史者，冠心病的發病率也較高。

6、肥胖癥患者：體重超重者患冠心病的可能性比體重正常者大。

7、腦力勞動者：腦力勞動者或久坐不動者，患冠心病的可能性比體力勞動者大。缺少運動者患冠心病的幾率要比經常運動者高2倍。

8、口服避孕藥的避孕者：與采用其他方式避孕的婦女比較，采取口服避孕藥的避孕者更容易患冠心病。

9、高脂血癥患者：低密度脂蛋白膽固醇增高而高密度脂蛋白膽固醇降低者易患冠心病。

10、心理因素：如壓力大、緊張、情緒波動等心理社會因素在冠心病的發生發展中起著重要的作用。

王主任提醒，平時有心血管疾病和基礎疾病的市民在季節交替時要做到：積極治療。堅持服用治療冠心病或高血壓的藥物，定期檢查心電圖和血壓，讓醫生制定一個適合自己的治療方案，積極預防感冒，因為感冒也會很容易誘發心血管病加重的情況出現，給患者身體帶來傷害。

注意養生保健。做到：保持身心愉快，忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。控制飲食，飲食宜清淡，易消化，少食油膩、脂肪、糖類，對冠心病的預防是非常有益的。要食用足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少。起居有常，良好的作息是最基本的冠心病的預防方法。早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。(通訊員 馮瑤 南京晨報/愛南京記者 錢鳴)