宮頸癌疫苗的上市,讓更多的人認識了HPV(人乳頭瘤病毒)。也因此,很多人誤認為HPV感染僅僅是女性的問題。實際上也是男性最常見的經性傳播而感染的病毒,男女之間可以相互交叉感染。
PV6、11、16和18亞型是人最常見的HPV感染,其中HPV6、11是絕大部分男性的生殖器疣的病原體,肛門生殖器疣也是最為常見的臨床表現。HPV16、18還可引起陰莖癌、肛門癌。
不過值得注意的是男性HPV感染大多數并無癥狀或者能夠自愈,因此也會被大部分人忽視,將重點放在檢查女性HPV感染。實際上不只是HPV感染,反復婦科炎癥就應該檢查男方是否存在泌尿生殖道的炎癥問題。
HPV的感染還可能會對生育產生影響,當然這一影響到底有多大尚未達成共識。有研究顯示,HPV可影響精子濃度及形態等,導致其質量下降,不育人群的精液中HPV-DNA的水平是正常生育對照組的3-4倍。對已感染HPV者接種HPV疫苗后配偶的自然妊娠率、健康活產率都獲得了改善,流產率下降。
因此男性檢查HPV是必要的,檢查方式也很簡單,通過棉簽獲取尿道的少許分泌物即可。
當然也有很多女性朋友提出了這樣一個問題,自己老公是否需要接種HPV疫苗?既往國外研究較多,近年來國內的研究也不斷增加。可以這么說,男性也應該被鼓勵接種疫苗。男性群體可成為HPV疫苗的保護對象,尤其是在女性HPV抗體陽性的男性伴侶群體、男男性行為者以及心理健康需求的男性群體中應廣泛應用。
文/莫志強(北京兒童醫院順義婦兒中心)
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