小伙反復咳嗽，竟是因打呼嚕打出了“咽炎”

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長江日報大武漢客戶端2月5日訊（記者張劍　通訊員馬遙遙）近期，一名小伙因反復咳嗽去醫院就醫，醫生經檢查診斷為反流性咽炎。小伙沒有想到，得病的原因竟是跟他睡覺愛打呼嚕有關。

27歲的劉先生（化姓）家住后湖，半個多月來只要一躺下就感覺嗓子不舒服，總覺得嗓子里有痰，咳嗽不停。后來由于癥狀加重，自行吃止咳藥沒有什么效果，晚上睡不好覺，劉先生擔心喉嚨里長了東西，于前日來到武漢市中心醫院后湖院區耳鼻喉科就診。

醫生為患者進行檢查。

在耳鼻喉科門診，副主任醫師賈敏發現劉先生體型偏胖，詢問生活習慣得知他睡覺打鼾，進一步詢問病史了解到他白天幾乎不怎么咳嗽，晚上睡覺時一躺下就不停咳嗽，但坐起來就會好點。最后，賈敏醫生確診劉先生患上了反流性咽喉炎合并睡眠呼吸暫停綜合征（俗稱鼾癥）。賈敏醫生告訴劉先生：“反流性咽喉炎和睡覺打鼾有關，如果不重視治療，還可能會引起胃炎。”

武漢市中心醫院耳鼻喉科主任陳偉介紹，反流性咽喉炎是因胃酸和其他胃內容物反流進入食管，導致以咳嗽為突出表現的臨床綜合征。其反流引起的咳嗽大多發生在日間、直立體位以及體位變換時，表現為干咳或咳少量白色黏痰；進食酸性、油膩食物容易誘發或加重咳嗽；常伴有咽部異物感、清嗓、打鼾。該病在耳鼻喉科的比例很高，有不少病人誤當咽炎而自行買藥治療。值得注意的是，嚴重鼾癥患者在睡眠期間由于呼吸暫停導致食道及下咽部出現負壓，胃酸可能吸入食道甚至倒流到咽部，咽喉部缺乏對酸性物質的保護機制，易出現嚴重水腫又加重打鼾，二者相互作用，形成惡性循環。肥胖人群的氣道比正常人窄，當喉嚨肌肉收縮時呼吸道保持打開，因此氣道不會被阻塞。然而，當晚上睡覺時，肌肉松弛，咽部組織被阻塞，上呼吸道塌陷，睡眠呼吸暫停綜合征的情況會更加嚴重。

對此，陳主任建議，有反流性疾病的人要注重健康的生活方式。一方面要減肥，在生活習慣上戒煙、戒酒。此外，避免午夜進食。另一方面，可以通過藥物治療反流性咽炎帶來的炎癥，從而減輕氣道阻塞。而對于中重度阻塞性打呼嚕的患者，可通過綜合治療，改善其上呼吸道通暢性，減輕口咽部組織炎癥，從而達到改善反流性咽炎的效果。

【編輯：余麗娜】

【來源：長江日報-長江網】

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