18支大血管、60多支微小血管都堵了，湖南女子在漢獲成功救治

長江日報大武漢客戶端2月21日訊（記者劉璇　通訊員劉望）三省四地，數千公里，9個月來，身患慢性肺栓塞的湖南永州女子因氣喘四處求醫，最終在武漢得到有效治療。“感謝武漢醫生讓我的下半生重獲健康。”21日，癥狀明顯改善的余女士說起自己的求醫經歷感慨不已。

從去年4月開始，46歲的余女士稍稍一動就喘個不停，發展到后來連走路都困難。其兒子帶著她先后前往廣西、長沙等地的大醫院看診，均未見明顯改善。絕望中的余女士欲放棄治療，做好了在床上度過余生的準備。兒子不忍看到母親受病痛折磨，執意在網上尋找轉機。

余女士的兒子通過中國醫藥信息平臺優勢病種查詢到千里之外的武漢市第六醫院。

(資料圖片僅供參考)

今年1月，得知武漢市第六醫院（江漢大學附屬醫院）能治這種病，母子倆當即動身趕往武漢。接診的呼吸與危重癥醫學科醫生徐迪詳細翻閱余女士以往的診療資料，初步判斷她是慢性肺栓塞。隨后的肺部CT、核素灌注、肺動脈造影等檢查證實了他的判斷：慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。

呼吸與危重癥醫學科立即針對余女士的病情召開科內疑難病案討論，為其制定了“介入手術+藥物干預”的雙重治療方案。科室副主任朱紫陽介紹，檢查結果比初診更加嚴重和復雜，慢性期已失去碎栓、取栓和溶栓的機會，只能在球囊擴張下從狹路中開通閉塞細小分支。

棘手的是，余女士肺動脈血管的18支大血管和60多支微小血管全堵了，介入手術必須分六次來做。“僅這一點就極其考驗醫生的耐心與細心。”讓朱紫陽欣慰的是，余女士一家非常配合。2月6日、2月18日，朱紫陽和余偉醫生通力協作，兩次介入手術打通了近一半的栓塞肺動脈。

兩次介入后余女士的癥狀明顯改善。出院前，朱紫陽主任仔細交代注意事項。

術后，余女士的肺動脈壓力降低了一半，6分鐘步行實驗從來院時的200米到現在的375米，呼吸、行走都有明顯改善，還可做一些簡單家務。“醫生跟我術前談話時，我已經了解這個手術有多么復雜，心里也做好了最壞的打算。”余女士的兒子說，但是看到醫生堅定的目光和母親渴望被治愈的眼神時，所有的猶豫都沒有了，就想著應該相信醫生。“事實也證明了他們高超的醫術。”

市六醫院呼吸與危重癥醫學科主任李發久指出，急性肺栓塞發病隱匿，癥狀多半表現為胸悶、暈厥，早期診斷較為困難。其中，大約3%的患者易由急性期轉為慢性期。肺栓塞在不同時期，治療的策略也有所不同，慢性期失去了溶栓的機會，只能通過手術來解決。若得不到及時治療，會出現咯血、心衰、浮腫，甚至心臟驟停，千萬不能小視。

據了解，從2019年開始，武漢市第六醫院通過介入手術治療急慢性肺栓塞，在整個華中地區優勢明顯，到目前已經幫助300多位肺栓塞患者回歸社會。

【編輯：余麗娜】

【來源：長江日報-長江網】

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