新冠連續 6 周居北京傳染病榜首，“二陽”會導致心肌炎嗎？

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人民日報健康客戶端記者張爽

據北京市衛健委 6 月 7 日發布的 " 每周疫情播報 "，自 2023 年第 17 周 ( 4 月 24 日 -30 日 ) 以來，新冠感染報告病例數已連續 6 周排名法定傳染病病種第一。

" 陽后要警惕心肌炎 " 的話題曾在第一波感染中引起廣泛關注，那么 " 二陽 " 后仍需警惕心肌炎的發生嗎？

5 月 31 日，患者及家屬在復旦大學附屬中山醫院發熱門診掛號和付費。新華社記者 龔雯 攝

北京大學人民醫院心內科主任醫師張海澄在 6 月 7 日接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示，雖然目前的研究對于新冠感染后發生心肌炎的概率尚未有明確結論，但是從病毒變異的特性上可以推斷，對于同一個體來講，" 二陽 " 后心肌炎發生的概率要比 " 首陽 " 更低。此外，即便是 " 首陽 " 患者，新冠后發生心肌炎的情況也并不普遍。因此，對于一般患者來講，無需為此特別擔心。

張海澄解釋，理論上來講，只要是病毒感染就有引起心肌炎的可能，但不同病毒在感染心肌的能力上卻存在差異。" 比如柯薩奇病毒（一種腸道病毒）和甲型流感病毒感染心肌的能力都比新型冠狀病毒更強一些，也就是說，在新冠感染后誘發心肌炎的概率其實并不算高。"

" 此外，從病毒變異的特性來看，‘二陽’以后人們的癥狀普遍比‘首陽’時輕，癥狀的持續時間更短，重癥和死亡病例數也明顯減少；再加上通過既往感染和接種疫苗身體也會產生抗體，因此，‘二陽’后心肌炎的發生率也會比‘首陽’更低些。這也與我們在門診上觀察到的結果是一致的，因為新冠感染誘發心肌炎而來到心內科就診的患者數量其實并不多。"

不過，張海澄提示，如果在新冠感染后出現了明顯的心慌、憋氣以及心率加快等癥狀，就需要警惕心肌是否發生感染，必要時可以到門診進行相關檢查。

" 如果被確診心肌炎，除了按時服藥，最重要的就是要注意休息，避免太過勞累。劇烈運動和勞累工作都需要暫停，并保持心情平靜，這樣才能讓心臟得到充分的休息，幫助身體更順利地恢復。" 張海澄說。