中疾控：7月新增猴痘確診491例，專家解讀突增原因

8月9日，中國疾病控制預防中心發布《2023年7月猴痘疫情監測情況》：

2023年7月1日至31日，中國內地（不含港澳臺）23省（區、市）新增報告491例猴痘確診病例，其中廣東報告115例、北京報告81例、四川報告49例、浙江報告40例、湖南報告33例、江蘇報告31例、上海報告25例、安徽報告19例、天津報告17例、湖北報告17例、河南報告14例、遼寧報告12例、山東報告12例、吉林報告9例、云南報告4例、陜西報告4例、福建報告2例、重慶報告2例、山西、內蒙古、廣西、貴州、青海各1例，無重癥、死亡病例。

根據流行病學調查分析，疫情呈現以下特點：一是病例均為男性，96.3%病例明確為男男性行為人群。二是其他接觸方式傳播風險低。除同性性接觸以外的密切接觸者均未發生感染。三是89.2%病例為主動就診發現，6.5%為密切接觸者追蹤篩查發現，其他為主動報告和主動篩查等發現。四是絕大多數病例臨床表現典型，主要為發熱、皰疹、淋巴結腫大等癥狀，無重癥、死亡病例。

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專家解讀

1.問：為什么我國7月份猴痘確診病例數比6月份增加這么多？

答：7月我國報告491例猴痘確診病例，比6月份106例明顯增多。主要原因：一是猴痘疫情在男男性行為人群中隱匿性傳播，80%病例為單個病例，感染來源不清，防控難度大；二是隨著宣傳教育，重點人群主動就診病例增多，除了密接篩查發現外，通過重點人群主動報告、重點人群篩查等也增加了病例發現；三是境外疫情不斷輸入境內，輸入風險仍持續存在。

2.問：密切接觸者實施健康監測期間，有哪些注意事項？

答：需避免與他人發生性接觸等密切接觸，避免捐獻血液等；堅持每天做好體溫測量和癥狀監測，健康監測的第7、14、21天要接受疾控機構或基層醫療衛生機構的隨訪，出現猴痘樣癥狀應及時就診并主動報告可疑接觸史。

3.問：自我健康監測能否起到疫情防控的作用？

答：猴痘病毒主要通過直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播。只要密切接觸者在自我健康監測期間，避免與他人發生性接觸等密切接觸，堅持每天做好體溫測量和癥狀監測，出現猴痘樣癥狀應及時就診并主動報告可疑接觸史，以及時發現猴痘病毒感染者，并及時隔離治療，就可以避免猴痘病毒的續發傳播，最終控制住疫情。

4.問：當前國家有無開展病毒變異方面的監測工作？

答：猴痘病毒屬于DNA病毒，基因序列相對穩定。我國已開展病毒變異監測工作。在本土疫情中的首發或早期確診病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵確診病例、感染來源不明的本土確診病例、境外輸入確診病例中，對核酸檢測Ct值≤32的樣本進行病毒基因測序。監測數據顯示，我國檢出的猴痘病毒基因分型均屬于IIb分支（西非分支），該分支主要在歐洲、北美和亞洲的部分國家流行。

5.問：當前，如何加強對重點人群的宣傳教育工作？

答：在猴痘重點人群，尤其是男男性行為人群（MSM）中，開展以下針對性宣傳教育工作，一是積極開展線下場所宣傳，在當地MSM人群經常出入地點或場所，如酒吧、會所、浴池等開展宣傳教育，包括張貼健康教育宣傳圖片，設置健康教育資料公告欄等形式。二是充分發揮互聯網平臺的作用加強宣傳，通過MSM人群社交軟件等平臺，開展猴痘預防知識和服務信息宣傳，提高重點人群猴痘知識知曉率和預防技能。三是動員社會組織和同伴教育員加強宣傳，充分發揮社會組織優勢，在MSM等重點人群中開展預防猴痘宣傳倡導，在一些地區可以通過招募和培訓同伴教育員，促進MSM人群采取猴痘預防措施，阻斷猴痘疫情的傳播和蔓延。