世界觀焦點：中國平安去年保險賠付數超2億件，總金額超2800億元

【大河財立方 記者 席韶陽 通訊員 薛光明】2022年度賠付總件數超2億件，賠付總金額超2800億元，相當于每天賠付7.7億元。 5月9日舉辦的“平安大講堂·中國平安保險理賠報告發布與保險趨勢觀察”活動上，中國平安發布2022年度保險理賠報告（以下簡稱《報告》）公布以上數據。

據悉，此次活動主題圍繞保險理賠行業現狀與發展趨勢、保險理賠高質量發展、創新理賠服務等話題展開。當天發布的《報告》數據顯示，2022年，平安旗下4家保險公司賠付總件數超2億件，平均每天賠付超60萬件；其中，平安人壽賠付410萬件、平安產險賠付1.9億件、平安養老險賠付1599萬件，平安健康險賠付245萬件。賠付總金額超2800億元，相當于每天賠付7.7億元。

(資料圖)

2022年度賠付總件數超2億件，日均賠付超60萬件

近年來，保險業從粗放式的高速發展轉變為高質量發展，保險理賠服務作為保險保障功能實現的核心環節，在保障民生、促進保險業健康發展方面發揮重要作用。平安集團首席財務官張智淳指出，金融是有溫度的，平安用專業的能力，“以客戶為中心”的服務理念，讓客戶感受到平安的溫度。

根據《報告》公布的4家成員公司理賠數據，2022年平安系的4家保險公司，年度賠付總件數超2億件，日均賠付超60萬件。其中， 2022年，平安壽險賠款給付796億元，包含賠款支出、滿期給付、年金給付、死亡醫療給付等。其中重疾賠付金額201億元，件均8.7萬元，醫療賠付件數376萬件，平均每天超1萬件。

平安產險2022年賠付金額共1940億元，為超過6000萬車主提供保障，為超過500萬貨運車輛提供保障，關注4000萬客戶健康，守護600萬家庭財產安全；同時積極扶持小微企業、服務三農，保障超180萬家小微企業復工復產，保障超1200萬個農戶，守護百姓菜籃子。

平安養老險2022年賠款給付共132億元，積極以科技賦能業務，實現最快結案5秒，平均理賠時效1.5天；86%的案件由客戶通過好福利App自助辦理。

平安健康險2022年賠款給付48億元，理賠客戶數60.5萬人，在線理賠率97.7%，材料一次提交成功率91.4%，出院理賠周期從55天縮短至最長3天，平均4小時。

中國平安表示，今年是公司成立35周年，發布平安集團理賠年度報告，從多個角度分享平安集團旗下4家保險公司的理賠數據，是希望進一步探索保險如何更好地履行天職使命，為用戶、為社會、為國家創造更大價值，實現“專業，讓每個家庭擁有平安”的服務承諾。

2022年最危險的三大重疾：惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風后遺癥

結合理賠大數據，《報告》從疾病高發風險、客戶需求改變、行業發展趨勢等維度發布八大趨勢。

首先，從理賠數據中發現，2022年最危險的三大重疾分別為：惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風后遺癥。

其次，客戶需求正在發生改變，從“事后被動理賠”轉為“前置就醫服務、主動健康管理”。

老齡化趨勢下，數字化升級驅動適老化理賠服務已勢在必行；科技與人工智能技術將進一步推動理賠服務變革，使客戶體驗更加簡單、便捷、高效。以“誠信平臺”為基礎助推理賠提速，未來免材料、免審核占比進一步提升等。

對此，平安相關人士介紹，平安一直致力于為客戶提供有溫度的金融服務，讓客戶享受“省心、省時、又省錢”的綜合金融+醫療健康消費體驗。比如，理賠環節前置到住院醫療，有效提升客戶理賠體驗，數據顯示，壽險2022年智能預賠件數5.8萬件，金額36億元。升級適老化理賠服務，“一鍵人工”開啟老人綠色通道，養老險86%案件線上自助辦，536萬件系統自動審核結案。

專家：回歸保障功能，未來保險業將呈現四大趨勢

數據顯示，過去10年保險行業高速發展，實現理賠支出和保費收入的雙增長，賠付率維持在30%～36%的區間。以2022年為例，保險公司原保險保費收入46957億元，支付各類賠款及給付15485億元，賠付率為32.98%。

“縱觀全局，賠付率呈現增速放緩的趨勢，體現了我國保險行業從高速發展到高質量發展的過程，能夠更好地實現保險回歸保障功能。”復旦大學經濟學院教授、復旦大學風險管理與保險學系主任許閑指出，保險理賠在服務國家重大戰略和經濟社會高質量發展方面有顯著成效，未來保險行業發展將呈現出四大趨勢。

首先，保險理賠將回歸保障本質，將會為客戶提供更快捷便利的服務，不僅是數字化方向上的服務品效提升，更有以平安為代表的“保險+服務”趨勢，構建保險+健康管理、保險+居家養老、保險+高端養老體系；

其次，保險理賠也將惠及更多特需人群，尤其是在人口老齡日趨嚴重的環境下，老年人的保險服務體驗和權益保障力度都將持續提升；

再次，在數字化高速發展的浪潮之下，保險理賠將與科技深度融合，服務未來數字中國建設；

最后，保險行業將全面升級客戶服務保障體系，理賠將繼續貫徹消費者權益保護。

責編:陳玉堯 | 審校:李金雨 | 審核:李震 | 監制:萬軍偉