當前觀點：結直腸癌為什么一發現就是晚期？除了便血等癥狀，這個癥狀更需要警惕！

Saying:

人到中年，有什么事會讓拉完屎的你 " 菊花一緊 " or " 心頭一慌 "？

那怕不就是——衛生紙上的一抹紅。隨著近些年科普知識的普及，尤其是關于結直腸癌相關知識的科普普及工作，許多人了解到了結腸癌的相關表現，比如便血，粘液，貧血等等，而腹瀉和便秘交替是一個非常典型而且容易出現的表現，有的人認為這兩個相反的病癥不會同時出現在一個人的身上，所以就不以為意，沒有引起足夠的警惕，耽誤病情，但是實際上這是很可能的，那是怎么回事呢？

(資料圖片僅供參考)

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今天我們邀請到了，天津市中西醫結合醫院 肛腸科 副主任醫師 鄒常林 醫生來為我們講講，為什么腹瀉和便秘交替出現需警惕：

腹瀉、便秘交替出現需警惕

調節腸道（也包括其他內臟）的神經叫 " 植物神經 "，中樞神經特別是大腦的高級神經活動與內臟的聯系，是通過這些植物神經直接或間接地發揮調節作用的。

當腸道的某一部位發生 " 器質性 " 或 " 功能性 " 改變時，就會對調節腸道的 " 植物神經 " 產生刺激，植物神經系統把這些連續不斷的刺激信號沖動傳到大腦皮層。

時間長了，可導致大腦皮層的調節功能紊亂，腸道運動加快，患者出現腹瀉；

而該神經興奮過久，又會因 " 疲勞 " 而逐漸衰退并轉為抑制，腸道肌肉也就慢慢地松弛下來，蠕動減弱，結果又引起便秘。這類患者往往排出很細的帶狀大便或羊糞蛋樣大便。

結腸的痙攣繼續加深，腸道蠕動又復增，大便由便秘又轉為腹瀉，由此周而復始。

因此，凡是腸道運動功能紊亂的患者，便會出現有時便秘（腸蠕動緩慢），有時腹瀉（腸蠕動過快），或便秘與腹瀉交替出現。結腸癌就是出現此情況的典型疾病之一。所以如果近期出現了上述情況并且同時伴有其他癥狀，比如便血，消瘦，乏力，貧血，大便形狀改變等等，一定要引起重視，盡早就醫。

哪些屬于結直腸癌的高危人群

男性。

年齡≥ 45 歲。

吸煙者（包括已戒煙者）。

體重指數≥ 24。

結直腸息肉史。

一級親屬結直腸癌家族史。

患有家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征。

我們建議以上高危人群優先推參加結直腸癌篩查。

本文作者：鄒常林 天津市中西醫結合醫院 肛腸科 副主任醫師