新冠診療方案變了！輕癥病例可以實行集中隔離管理 無需住院？

國家衛健委網站15日發布通知，國家衛生健康委員會辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》。

通知稱，當前，新型冠狀病毒肺炎疫情仍在世界范圍內持續流行，奧密克戎(Omicron)毒株已取代德爾塔(Delta)毒株成為主要流行株，新型冠狀病毒肺炎患者臨床表現呈現新的特點，且針對新型冠狀病毒肺炎治療的新藥物已相繼上市，治療經驗和治療手段進一步豐富。為進一步科學、規范做好新型冠狀病毒肺炎診療工作，對《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版)》相關內容進行修訂，形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡稱方案)。

方案顯示，要根據病情確定隔離管理和治療場所。

輕型病例實行集中隔離管理，相關集中隔離場所不能同時隔離入境人員、密切接觸者等人群。隔離管理期間應做好對癥治療和病情監測，如病情加重，應轉至定點醫院治療；普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應在定點醫院集中治療，其中重型、危重型病例應當盡早收入ICU治療，有高危因素且有重癥傾向的患者也宜收入ICU治療。

方案做出以下調整：

①優化病例發現和報告程序；

②對病例實施分類收治，根據病情確定隔離管理和治療場所，輕型病例實行集中隔離管理，普通型、重型、危重型病例以及有重癥高風險因素的患者應在定點醫院集中治療；

③進一步規范抗病毒治療，將國家藥監局批準的兩款特異性抗新冠病毒藥物寫入診療方案；

④對中醫治療內容進行了修訂完善；

⑤調整解除隔離管理、出院標準，加快患者解除隔離和出院進程；

⑥調整解除隔離管理、出院后注意事項，將“出院后繼續進行14天隔離管理和健康狀況監測”修改為“解除隔離管理或出院后繼續進行7天居家健康監測”。

新冠輕癥病例為何可以實行集中隔離管理了？

廣州醫科大學附屬市八醫院感染病中心首席專家蔡衛平接受采訪時表示，上述的分類管理是基于這幾年的救治經驗所進行的調整。“輕癥和無癥狀基本上不需要治療，如果感染者數量過多的話，可以進行分流，輕癥和無癥狀可以分流到方艙醫院，重癥提前進入監護病房，這有利于監測，推動治療提前。”

另外，蔡衛平表示，輸入病例跟本地病例不一定是同一個病毒株，也要盡可能不要住在一起以免混雜出新的變異株。

（綜合自第一財經、新華社、國家衛健委網站）