三湘都市報(bào)·新湖南客戶端3月31日訊(全媒體記者 李琪 通訊員 湘無恙)今天,湖南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)公布了《湖南省醫(yī)療保障局對省十三屆人大五次會議第0114號建議的會辦意見》。焦慶華代表在省十三屆人大五次會議提交了《關(guān)于重視婦女乳腺癌防控的建議》,該建議由省衛(wèi)健委主辦,會辦單位中有省醫(yī)保局。
焦慶華代表在《建議》中提出:“部分地區(qū)醫(yī)保監(jiān)管部門對乳腺疾病的認(rèn)識不足,未將其列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,導(dǎo)致患者由于費(fèi)用的原因而放棄治療。”
省醫(yī)保局《會辦意見》介紹稱,按照我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,乳腺疾病的治療屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,參保患者可按相關(guān)規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。早在2019年12月,為降低參保人員醫(yī)療負(fù)擔(dān),省醫(yī)保局與省衛(wèi)健委聯(lián)合制定出臺了《關(guān)于完善和擴(kuò)大按病種收付費(fèi)的通知》(湘醫(yī)保發(fā)〔2019〕37號),新增54個(gè)病種實(shí)行按病種付費(fèi)結(jié)算,其中包括急性乳腺炎、乳腺良性腫瘤(含單側(cè)和雙側(cè)腫塊切除術(shù)、超聲定位下乳房腫塊旋切術(shù))4個(gè)乳腺疾病病種,科學(xué)設(shè)置了收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和支付比例,在提高醫(yī)保基金使用效率的同時(shí),提高了乳腺疾病患者的醫(yī)療保障水平。
省醫(yī)保局《會辦意見》還介紹道,在乳腺疾病的治療用藥保障方面,按照《湖南省醫(yī)保“雙通道”單行支付管理藥品目錄(2022年版)》規(guī)定,省醫(yī)保局將阿貝西利片、馬來酸奈拉替尼片、甲磺酸艾立布林注射液、馬來酸吡咯替尼片、氟維司群、帕妥珠單抗注射液、曲妥珠單抗、伊尼妥單抗8個(gè)乳腺癌一線或二線治療藥品納入我省“雙通道”單行支付管理范圍。參保患者在取得“雙通道”待遇資格后,可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店購買以上藥品,城鎮(zhèn)職工按70%、城鄉(xiāng)居民按60%的醫(yī)保報(bào)銷比例在醫(yī)保年度總限額內(nèi)享受“雙通道”醫(yī)保報(bào)銷待遇。在方便乳腺癌患者購藥的同時(shí),提高了乳腺癌藥品的醫(yī)保支付水平,大大降低了乳腺癌患者的用藥負(fù)擔(dān)。
最后,《會辦意見》表示,省醫(yī)保局將繼續(xù)關(guān)注乳腺疾病的醫(yī)療保障問題,并按照國家談判及目錄調(diào)整工作的安排和部署,及時(shí)調(diào)整藥品目錄,保障乳腺疾病參保患者的用藥和就醫(yī)需求。
[責(zé)編:吳岱霞]
【來源:三湘都市報(bào)】
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