當(dāng)前通訊！小毛病拖成重度腎積水，武漢一男子被米粒大的結(jié)石“報(bào)廢”一顆腎

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長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)大武漢客戶端9月23日訊（記者劉璇　通訊員劉望）53歲的李師傅怎么也想不到，一顆小小的結(jié)石居然讓左腎重度因腎積水徹底“報(bào)廢”了。為了不把右腎拖垮，他無(wú)奈將左腎摘除。“如果早點(diǎn)把小結(jié)石處理就沒(méi)事了。”23日，剛剛做完手術(shù)的李師傅說(shuō)起此事，言語(yǔ)間滿是后悔。

李師傅在漢口球場(chǎng)街經(jīng)營(yíng)著一家早餐店，每天凌晨3時(shí)許就要起床撣面，一直忙到下午兩三點(diǎn)才關(guān)店。下午，他還要雷打不動(dòng)地去打一場(chǎng)麻將，忙起來(lái)經(jīng)常忘記喝水。兩年前，李師傅因腰痛到社區(qū)醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)左腎有顆小結(jié)石，打了3天止痛針后，癥狀緩解了。之后每次腰痛，他就去藥店買點(diǎn)止疼藥吃。

9月中旬，女兒帶著他到武漢市第六醫(yī)院（江漢大學(xué)附屬醫(yī)院）健康管理中心做體檢。腎臟B超檢查發(fā)現(xiàn)，左腎重度積水。在體檢醫(yī)生的建議下，他找到了泌尿外科主任劉鋒看診。CT進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，在他的輸尿管上端有一個(gè)1厘米大小的結(jié)石，形成嚴(yán)重腎梗阻，導(dǎo)致腎臟呈囊袋狀。劉鋒判斷這顆腎臟已經(jīng)沒(méi)有保留的價(jià)值，隨后的ECT核素檢查證實(shí)了他的推斷，李師傅的左腎已失去功能。幸運(yùn)的是，右腎完好。劉鋒建議盡快將壞腎摘除，否則一旦引發(fā)感染，還可能會(huì)拖累好腎。

劉鋒帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)正在為李師傅實(shí)施左腎切除手術(shù)。通訊員劉望　攝

9月20日上午，劉鋒帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為李師傅實(shí)施了后腹腔鏡下微創(chuàng)左腎切除術(shù)。切下來(lái)的腎臟已經(jīng)成了一個(gè)皮囊，里面已經(jīng)沒(méi)有實(shí)質(zhì)。“一個(gè)小小結(jié)石，竟毀掉了腎臟。”醫(yī)生和家屬都惋惜不已。

“門(mén)診中經(jīng)常碰到小結(jié)石拖成重度腎積水最后不得不切腎的，非常可惜。”劉鋒提醒，發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后，一定要及時(shí)到專科看診，做CT明確結(jié)石的位置和大小，由專科醫(yī)生判斷要不要處理，如何處理，不能光憑結(jié)石大小和癥狀輕重自己決定怎么治療。值得警惕的是，破壞性大的腎結(jié)石可能往往沒(méi)癥狀，甚至沒(méi)有疼痛。

他指出，即便是個(gè)小結(jié)石，如果引發(fā)了梗阻，也可以輕易毀掉你的腎。這是因?yàn)橐l(fā)梗阻的小結(jié)石會(huì)在輸尿管中越積越大，阻礙腎臟里的尿液排出，從而出現(xiàn)腎積水。久而久之，腎臟就會(huì)被尿液撐大變形，腎臟壁也將變薄，功能衰竭。此時(shí)即使把結(jié)石取出來(lái)，恢復(fù)輸尿管通暢，腎臟功能也恢復(fù)不到從前了。

在生活習(xí)慣方面，腎結(jié)石患者往往有一些共同點(diǎn)：高蛋白、高糖、高脂肪飲食，肥胖，喝水少，久坐。劉鋒提醒，要避免腎結(jié)石發(fā)生，最好避開(kāi)這些“坑”。建議18歲以上的成年人每年做次雙腎、輸尿管B超。另外，腎結(jié)石容易復(fù)發(fā)，一旦確診，服藥及術(shù)后也要注意隨訪，3—6個(gè)月檢查一次，平時(shí)多喝水，多運(yùn)動(dòng)。

【編輯：余麗娜】

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