今年山東居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元 達到每人每年不低于610元

近日，山東省醫(yī)療保障局、山東省財政廳、國家稅務總局山東省稅務局、國家稅務總局青島市稅務局聯(lián)合印發(fā)《關于做好全省2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。按照國家統(tǒng)一部署，2022年居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于610元;個人繳費同步新增30元，達到每人每年平均不低于350元。居民大病保險仍按原標準籌資。

《通知》提出，省級財政按規(guī)定對各市進行補助，市、縣(市、區(qū))財政要按規(guī)定足額安排財政補助資金并及時撥付到位。落實新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員參保不受戶籍限制政策。對持居住證參加當?shù)鼐用襻t(yī)保的，各級財政要按當?shù)鼐用裣嗤瑯藴式o予補助。實施困難群眾參保分類資助政策，對特困人員給予全額資助，對低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象等給予定額資助。各級財政通過醫(yī)療救助資金代符合條件人員繳納的個人繳費，統(tǒng)一由醫(yī)保部門推送特殊繳費單據、財政部門撥付資金、稅務部門征收。從2022年秋季新學期入學起，取消在校學生一次性躉繳在校期間個人繳費政策，統(tǒng)一按自然年度繳費及享受待遇。

統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障效能，鞏固提升居民醫(yī)保待遇水平。有條件的市可通過適度提高居民住院支付比例或降低乙類藥品、高值醫(yī)用耗材等個人負擔水平，進一步提高居民醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例。建立完善門診保障機制，2022年底前全面建立居民普通門診統(tǒng)籌制度，扎實做好城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障工作，統(tǒng)一全省門診慢特病基本病種和認定標準。合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障水平，支持參保居民三孩生育政策，促進人口長期均衡發(fā)展。

《通知》明確，鞏固國家集采、省級集采、省際聯(lián)采藥品耗材落地成效，開展全省第三批藥品(中成藥專項)、醫(yī)用耗材集采工作，牽頭實施中藥飲片省際聯(lián)盟采購，減輕群眾負擔，促進中醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展。2022年底國家和省級(省際聯(lián)盟)集采藥品品種數(shù)累計不少于350個，醫(yī)用耗材品種累計達到18類以上。持續(xù)實施醫(yī)保資金結余留用政策，全面推進集采中選藥品、醫(yī)用耗材貨款直接結算，提升醫(yī)療機構、醫(yī)藥企業(yè)參與改革的積極性。

山東將加快推進省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)保經辦和繳費服務體系建設，2022年底前實現(xiàn)醫(yī)保工作站(點)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全覆蓋。同時，結合地方實際，積極穩(wěn)妥向村(社區(qū))、“兩定”機構、金融機構、企業(yè)、學校等延伸，努力打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”。全面推進網上辦、掌上辦、自助辦、就近辦、幫代辦等服務模式，大力推行政策咨詢“一鍵通”“一表清”“問不倒”等服務方式。建設全省醫(yī)保短信服務平臺，推行“一條短信”工作法，及時向群眾推送醫(yī)保服務信息，逐步實現(xiàn)群眾可在線咨詢。加強醫(yī)保服務窗口標準化建設，推進落實首問負責、容缺受理、證明事項告知承諾等制度，實現(xiàn)縣級以上醫(yī)保服務大廳標準化管理全覆蓋。

優(yōu)化參保繳費服務，提升繳費便利化水平。在已實現(xiàn)醫(yī)保稅務線下“一廳聯(lián)辦”的基礎上，借助省一體化政務服務平臺、愛山東APP、愛山東青e辦等渠道，實現(xiàn)參保人登記、繳費功能線上“一窗通辦”。積極推進城鄉(xiāng)居民參保繳費“一件事”主題集成服務和出生醫(yī)學證明、兒童預防接種、戶口登記、城鄉(xiāng)居民參保登記、社保卡申領等“出生一件事”聯(lián)辦。

(大眾日報客戶端記者 張春曉 報道)