當前觀察：當天入院當天手術，這家醫院日間手術不用再住院

文 / 羊城晚報全媒體記者 張華 通訊員 李瑛

豆豆（化名）今年 1 歲 2 月齡大了。在半年前，父母給他洗澡的時候發現右側腹股溝區有一包塊，當地醫院診斷為 " 腹股溝斜疝 "，需要手術治療。因為豆豆父母平時工作都很忙，加上一直以為腹股溝斜疝問題不大，加上疫情期間各家醫院對于陪護都有嚴格要求，以至于豆豆的手術一拖再拖。

在一周前，豆豆的斜疝發生嵌頓，就是腸管 " 卡住了回不去 "，當時，豆豆父母得知嵌頓時間過長會有腸壞死的風險，急忙帶豆豆來到廣東省婦幼保健院治療。

(資料圖)

當時，接診的豆豆的是小兒外科主治醫師商子寅。" 我先給孩子進行了斜疝的手法復位，解除了腸管的嵌頓。隨后，在詳細了解孩子的病史及家庭情況后，建議其可以考慮日間手術。" 商子寅說。但是，對于日間手術，豆豆爸媽還不是很了解，于是接連問了一系列問題：" 什么是日間手術？手術安全嗎？"

商子寅解釋：" 日間手術指患者在一個工作日內完成入院、手術和出院的一種手術模式。這是一種全新的手術模式，具有住院時間短、花費少、便捷、安全的優點。孩子當天到院、當天手術和當天出院，節省了住院時間，符合快速康復的理念；在疫情期間，還避免了患者和家屬聚集，從而防止交叉感染。"

商子寅說：" 對于診斷明確、病情穩定、手術風險小的手術，手術的風險及并發癥與常規住院手術無區別。近日，國家衛健委還發布了《三級公立醫院日間手術推薦目錄》，省婦幼保健院根據推薦目錄，嚴格把關日間手術病種，確保手術安全。目前已率先在小兒外科、成人外科、耳鼻喉科、骨科、泌尿外科、眼科、整形美容科、婦科、乳腺科等科室開展了日間手術。"

省婦幼日間手術中心

聽了專家的解釋，豆豆父母很是滿意，立即預約了手術時間。經過半天的術前準備（檢驗、檢查、麻醉評估），豆豆完全符合日間手術條件。手術當天上午，小兒外科呂成超主任給患兒實施了腹腔鏡下疝囊高位結扎術，手術僅僅用了十分鐘，豆豆在進入手術室半個多小時后就回到了日間病房，又經過兩個小時的觀察，豆豆與往日精神頭一樣，能吃能玩。中午十二點前，豆豆父母就辦好了出院手續。

日間手術前進行宣教

據悉，隨著麻醉醫學和微創外科的發展以及加速康復外科理念的推廣，近年來日間手術模式已經在國內外得到了廣泛的發展和實施，尤其在發達的歐美國家，日間手術占比已高達 80% 以上。它有效提高了醫療服務效率、降低了住院費用，獲得了患者的一致好評。

呂成超主任告訴記者：" 目前省婦幼普外科在越秀院區開展日間手術，對于腹股溝斜疝、鞘膜積液、隱睪、包莖、體表包塊、馬蹄內翻足、扳機指、甲溝炎等多種疾病能夠做到當天手術當天出院。"

微創腔鏡手術

據悉，日間手術作為一種全新的手術模式，能更加高效利用醫療資源；貼合現代快節奏的生活需求；解決了患者 " 住院難、手術貴 " 的問題；減輕了患者的經濟負擔、提高患者的滿意度。呂成超表示：" 接下來，省婦幼保健院將會有更多的科室和更多的病種納入日間手術，給患者們提供更加優質的醫療服務和快捷的治療體驗。"