全球焦點(diǎn)！轉(zhuǎn)陰了還在咳，有必要拍個(gè)肺部CT嗎？

近日，不少網(wǎng)友反映抗原陽性后出現(xiàn)咳嗽氣短的情況，甚至有人轉(zhuǎn)陰后仍咳嗽不止，有關(guān)“是否要拍肺部CT”的話題，也引發(fā)熱議。

12月27日晚，針對(duì)網(wǎng)友“咳嗽不止”的問題，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴表示，新冠病毒可能造成上呼吸道受損，修復(fù)之前干咳是常見癥狀，但如果咳出大量黃濃痰，就可能涉及肺部，建議及時(shí)就醫(yī)。

問：咳嗽得“肺也要咳出來了”，是不是應(yīng)該去醫(yī)院拍個(gè)CT？

(資料圖片)

鐘鳴：如果單純是刺激性的干咳，并不代表有肺炎。因?yàn)槿绻蟹窝椎脑挘€有氣急、胸悶這種感覺。很多時(shí)候上呼吸道感染，可能是上呼吸道的一個(gè)炎癥和損傷的過程。而這個(gè)狀態(tài)下，很容易感覺到有異物感，很容易咳嗽，這都是上呼吸道有炎癥和受損傷的表現(xiàn)。炎癥的消退和上呼吸道受損黏膜的修復(fù)，需要時(shí)間，在修復(fù)之前你可能一直會(huì)有干咳，這都是很常見的。

所以短時(shí)間的話，可以去等待自愈，如果咳嗽非常明顯，影響到生活質(zhì)量、睡眠、日常工作，可以用一些鎮(zhèn)咳的藥去緩解癥狀。但需要提醒的是，有些時(shí)候這些急性炎癥如果沒有完全修復(fù)好，會(huì)變成上呼吸道的慢性炎癥，這樣的話咳嗽會(huì)變成很遷延的癥狀。良好的免疫系統(tǒng)很重要，建議在轉(zhuǎn)陰的這段時(shí)間里，也要有規(guī)律的作息，讓你身體保持在比較好的狀態(tài)，盡量去修復(fù)之前損傷的部位，包括上呼吸道。也不是鼓勵(lì)完全臥床，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)加上營養(yǎng)，有利于康復(fù)。

如果咳嗽伴有痰，每次都有很多痰，這可能就不僅僅是上呼吸道炎癥的問題，還可能涉及到支氣管或肺部，特別是咳出來大量的黃濃痰時(shí)，建議要到醫(yī)院去看。

什么樣的人有必要做肺部CT？

據(jù)福州新聞網(wǎng)消息，福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院肺病科副主任醫(yī)師羅斌也表示，不是所有“陽”過的人都要做肺部CT。

不過，醫(yī)生也發(fā)出提醒，對(duì)于部分患者，特別是有基礎(chǔ)疾病，如老年人，慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者，要特別小心，可能會(huì)出現(xiàn)危重癥，這時(shí)候做個(gè)肺部CT就非常有必要。

這類患者家里最好自備一個(gè)血氧監(jiān)測儀，若低于93，就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。如果沒有備的話可以，也可以觀察癥狀，如果高燒超過3天，呼吸急促，每分鐘大于30次，說明肺功能下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，否則很容易轉(zhuǎn)成危重癥。

轉(zhuǎn)陰后還在咳嗽，多久才能恢復(fù)？

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示，轉(zhuǎn)陰后仍咳嗽，是修復(fù)氣道的康復(fù)過程。

他表示，感染新冠后，像奧密克戎變異毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量復(fù)制，導(dǎo)致呼吸道的黏膜細(xì)胞破壞，同時(shí)身體的免疫細(xì)胞也會(huì)集聚到這里來消滅病毒。而免疫細(xì)胞完成任務(wù)后，也會(huì)自然代謝死亡，連同被病毒破壞的這些細(xì)胞，都成為體內(nèi)的垃圾，氣道里容不下這么多東西，要打掃出去，呼吸道就會(huì)分泌一些黏液，形成痰液，通過咳嗽把它排出去。

有人兩三天咳嗽就會(huì)消失，有人需要三五天。實(shí)際上，咳嗽是一個(gè)康復(fù)的過程，是一個(gè)打掃“戰(zhàn)場”，修復(fù)氣道的過程。恢復(fù)慢一點(diǎn)的人也不用太擔(dān)心，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，幾乎所有人都在十四天內(nèi)康復(fù)。

專家同時(shí)提示，多喝水、加濕空氣將會(huì)有利于身體恢復(fù)。

中國青年報(bào)（ID：zqbcyol整理：陳茜）綜合：央視網(wǎng)、澎湃新聞、福州新聞網(wǎng)、四川觀察、中國新聞網(wǎng)等。