環球今熱點：29歲博士因社恐1月叫2次救護車，“以為下一秒就要死了”，專家：該病誤診率可高達78%

11月12日，據深圳大學總醫院消息，近日，廣東深圳，29歲男子小鐘（化名）突感心慌、極度恐懼不敢亂動，1個月叫了2次救護車。

“感到異常驚恐，手腳發麻、呼吸困難，以為下一秒就要死了。”小鐘說，一次是在上班途中，一次是在家里，長達十來分鐘的“至暗時刻”讓人極度崩潰，他一個月打了兩次120叫救護車。

(資料圖片)

在一段時間內，小鐘陸續去了神經內科、中醫科、皮膚科、骨科、消化內科，做了很多檢查，結果一一排除了相關軀體及大腦器質性問題。

內科醫生表示，情緒問題也會引起高血壓。抱著試試看的態度，小鐘掛了臨床心理科。

經臨床心理科曾海燕醫生了解，小鐘來自農村，一路靠獎學金讀到博士，還去了國外深造。回國后在深圳工作，可常年苦讀養成晚睡，工作后面臨作息改變及職場壓力。他自我社交隔離，堅持低物質消費，談戀愛因三觀不一致被分手2次。

最終，小鐘被診斷為：驚恐障礙（精神科診斷體系（DSM-V）），共病軀體疾病“高血壓”。

醫生分析，情感受挫可能是小鐘驚恐發作的誘因。多年發奮學習，對個體是一種挑戰和消耗，而成績優異為消耗及時提供了補償，可工作之后這種補償快樂減少，社會化挑戰變得顯著，加上女朋友無法接受小鐘的低物質欲望消費觀，多重因素導致內心壓力爆棚，出現驚恐發作其實是長期慢性應激的結果。

醫生表示，驚恐障礙屬于腦功能性疾病，又稱為急性焦慮發作。驚恐障礙的主要癥狀是驚恐發作，以瀕死感和失控感為主，即在沒有外在危險的情境下，病人體會到瀕臨災難性結局的恐懼和害怕，伴有軀體不適，多表現為心血管系統癥狀，輕者心慌、氣短胸悶，嚴重時出現心悸、呼吸困難（類似溺水時的窒息感）或過度換氣，部分患者伴有眩暈、口干、全身大汗等植物神經功能紊亂的癥狀。發作特點為突然反復發作，不可預測的強烈的驚恐體驗一般持續5-20分鐘，最長不超過1小時。

目前，小鐘已接受藥物治療6個月，驚恐再也沒有發作，降血壓的藥物也已經停用，每兩個月回醫院復診一次，狀態越來越好。通過努力，小鐘終于在工作和生活狀態中保持平衡，還找到了三觀一致的女朋友。

另據健康時報報道，驚恐障礙是焦慮障礙中的一種，是一種以反復發作的、難以預料的驚恐發作為主要特征的精神障礙，發作時間一般持續5～20分鐘，發病年齡呈“雙峰模式”（15～24歲是第一發病高峰期，45～54歲是第二發病高峰期）。

北大六院黃悅勤團隊的一項地區性流行病學調查顯示，約3.3%～4.6%的人經歷過偶爾的驚恐發作，在另一項研究中發現，驚恐障礙的終生患病率為4.7%。

臨床發現，驚恐發作患者會表現為心血管、呼吸系統、自主神經系統等各系統的癥狀，他們常先在急診科、心內科、神經內科等就診，誤診率可高達78%左右。

出現下列表現的4種以上癥狀即懷疑是驚恐障礙發作：心慌、心跳、心動過速；出汗；顫抖；氣短或悶氣；感覺氣道不通；胸痛或胸部不適；嘔吐或腹部疼痛；頭暈、走路不穩、頭重腳輕、或虛脫；寒戰或潮熱；麻木或針刺感；不真實感；害怕失控；瀕死感。

發作時，盡管患者的感受非常強烈，但檢查常無重大異常發現，且每次發作也不會對身體造成嚴重危害。在發作間期，患者雖無其他癥狀、可照常生活和工作，但常會擔心再次發作，并出現回避外出和某些場所的情況。

因此，在沒經過精神專科醫生診斷前，及時就醫非常重要。當你突然出現頭暈、眼發黑、心悸、呼吸困難、身體大量出汗、四肢發冷、軀體震顫等癥狀時，建議立刻去醫院就診。如果未查出軀體疾病，且癥狀時不時地發作，應考慮到精神科或心理科就診。