明年起北京市將擴增醫保定點類型

昨日，北京市醫保局出臺《北京市醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》和《北京市零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》。新制定的《定點醫療機構管理辦法》和《定點零售藥店管理辦法》，進一步促進定點醫療機構和定點零售藥店管理的規范化。符合條件的門診部、診所、衛生所(站)、獨立設置的急救中心、安寧療護中心、血液透析中心、護理院也可申請納入醫保定點醫療機構。同時，互聯網醫院可依托其實體醫療機構申請簽訂補充協議，納入醫保定點范圍。新政將于2022年1月1日正式施行。

北京青年報記者注意到，《定點醫療機構管理辦法》明確了可以申請醫保定點醫療機構的范圍。除了綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院、專科醫院、康復醫院，專科疾病防治院(所、站)、婦幼保健院，社區衛生服務中心(站)、中心衛生院、鄉鎮衛生院、街道衛生院、村衛生室(所)、養老機構內設的醫療機構以外，符合條件的門診部、診所、衛生所(站)、獨立設置的急救中心、安寧療護中心、血液透析中心、護理院也可申請納入醫保定點醫療機構。同時，互聯網醫院可依托其實體醫療機構申請簽訂補充協議，納入醫保定點范圍。

同時，《定點醫療機構管理辦法》明確了申請定點醫療機構的基本條件，如：醫療機構需要正式運營三個月、有注冊執業醫師、主要負責人負責醫保工作、具有醫保管理相關制度、具有相關信息處理能力等。

市醫保局強調，上述管理辦法出臺后，定點醫療機構監管將更加嚴格。《定點醫療機構管理辦法》明確了定點醫療機構在違反《定點醫療機構管理辦法》和醫保協議時的具體處罰措施，如：約談醫療機構、暫停或不予撥付費用、追回醫保費用、對人員和科室中止醫保結算，對定點醫療機構中止醫保協議、解除醫保協議等。確保基金安全高效、合理使用，堅決管好用好人民群眾“救命錢”。

北青報記者了解到，目前全市已有2900余家定點醫療機構可供參保人員自主選擇。參保人員不僅可到本人選定的定點醫療機構就醫，還可到2500余家共同定點醫療機構直接就醫，包括39家A類定點醫療機構、160余家定點專科醫院、170余家定點中醫醫院和2200余家社區衛生服務機構。這意味著參保人員就醫將更加便捷。

此外，新辦法實施后，隨著醫保定點醫療機構和定點零售藥店數量增加，參保人員就醫用藥將更加便捷。(記者解麗)