手機遠程管理“糖友”，共同照護模式惠及慢病患者

長江日報大武漢客戶端4月25日訊　老“糖友”患病多年，如何提高他們治療依從性、提高正確的保健意識？武漢市第三醫院成立了專門的“糖尿病照護門診”，利用移動APP和智能設備，對患者實行無縫隙全程照護，患者在家也能得到專業人士的監測與指導。

63歲的楊先生家住小東門，患糖尿病多年，此前一直在藥店購買降糖藥服用。2021年5月，他突然暴瘦十多斤，眼睛看東西很模糊，到武漢市第三醫院首義院區血液內分泌科看病。檢查結果顯示，他空腹手指血糖17.6mmol/L，糖化血紅蛋白9.8%，指標嚴重超出正常范圍。

在醫生建議下，楊先生加入了共同照護門診。醫生通過用藥、調整飲食結構、制定運動方案等方法，調整楊先生的血糖情況。平時，則利用手機上的專用APP，與楊先生使用的智能血糖儀相連，通過互聯網獲取血糖監測信息、測量數據、飲食及運動數據，遠程監測楊先生的身體情況。

今年春節后，數據突然顯示，楊先生血糖偏低。科室的照護團隊發現后，立即與楊先生聯系。原來，他擔心春節期間“吃得太好”，節后自行控制飲食，結果主食吃得太少，導致血糖偏低。醫生連忙叮囑他要計算好每日攝入熱量，避免發生嚴重低血糖。

近日，楊先生回醫院進行年度復診，各項指標都在規定范圍內，他很滿意。

“共同照護門診相當于患者的‘貼身醫生’。”該院首義院區血液內分泌科主任吳軍介紹，在傳統的糖尿病診療模式下，患者在醫院門診與醫生溝通的時間不足，存在治療與教育脫節、患者自我管理能力不足等問題。為此，血液內分泌科以患者為中心，成立由醫生、護士、營養師等多學科醫療人員組成的醫護照護團隊，通過移動APP和醫院專科門診，讓患者和醫生聯動起來，從營養、運動、用藥、監測、篩查、評估、建議、治療等多個方面對院內院外患者進行干預，真正實現無縫隙全程照護。

目前，照護門診開始運行一年來，規范管理的糖尿病患者接近400人。（長江日報記者王春嵐　通訊員江泓穎　陳舒）

【編輯：余麗娜】

【來源：長江日報-長江網】