每日消息!國家衛健委：摸清65歲及以上老年人合并相關基礎疾病和疫苗接種情況，提供分類分級健康服務

12月26日，國家衛健委微信公眾號發布《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》解讀問答。其中提到：

新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”后，主要有哪些應對措施？

一是進一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率，在重癥高風險人群中推動開展第二劑次加強免疫接種。二是做好新型冠狀病毒感染治療相關藥品和檢測試劑準備，滿足患者用藥和檢測需求。三是加大醫療資源建設投入，重點做好住院床位和重癥床位準備。四是調整人群檢測策略，社區居民根據需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查。五是根據疾病嚴重程度，分級分類救治患者。六是做好社區重點人群健康調查和分級服務，摸清轄區65歲及以上老年人合并相關基礎疾病和疫苗接種情況，提供分類分級健康服務。七是強化養老機構、社會福利機構、醫院、學校、學前教育機構、大型企業等重點機構防控，嚴防場所內聚集性疫情風險。八是加強農村地區疫情防控，為農村老年人、基礎疾病患者等高風險人群提供就醫保障。九是強化疫情監測與應對，研判疫情發展態勢，依法動態采取適當的限制聚集性活動和人員流動等措施壓制疫情高峰。十是倡導堅持個人防護措施，落實每個人都是自己健康第一責任人的理念。十一是做好信息公布和宣傳教育，全面客觀宣傳解讀將新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”的目的和科學依據。十二是優化中外人員往來管理，來華人員在行前48小時進行核酸檢測，取消入境后全員核酸檢測和集中隔離，取消“五個一”及客座率限制等國際客運航班數量管控措施。

(資料圖片僅供參考)

《總體方案》對進一步推動老年人新冠病毒疫苗接種是如何安排的？

疫苗接種是疫情防控的重要措施之一，是預防重癥、減少死亡的有效手段。從個體上看，可以有效保障老年人群的身體健康和生命安全；從全社會看，可有效減少發生醫療衛生資源擠兌的風險。對新型冠狀病毒感染實行“乙類乙管”后，老年人等高風險人群持續面臨被感染的風險，《總體方案》對接種工作再次作出部署，要求進一步加強組織動員力度，科學評估接種禁忌，加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人群覆蓋率。

新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后哪些人群需要開展抗原或核酸檢測？

《總體方案》規定，社區居民根據需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查。為保證居民檢測需求，要求社區保留一定數量的便民核酸檢測點，零售藥店、藥品網絡銷售電商等要充足供應抗原檢測試劑。

同時，考慮到醫療機構、養老機構、社會福利機構等脆弱人群集中的場所，有關脆弱人群發生重癥風險較高，一旦傳染源引入，易發生聚集性疫情，因此提出對以下幾類人群開展抗原或核酸檢測：一是對醫療機構收治的有發熱和呼吸道感染癥狀的門急診患者、具有重癥高風險的住院患者、有癥狀的醫務人員開展抗原或核酸檢測；二是疫情流行期間，對養老機構、社會福利機構等脆弱人群集中場所的工作人員和被照護人員，定期開展抗原或核酸檢測；三是對社區65歲及以上老年人、長期血液透析患者、嚴重糖尿病患者等重癥高風險的社區居民、3歲及以下嬰幼兒，出現發熱等癥狀后及時指導開展抗原檢測，或前往社區設置的便民核酸檢測點進行核酸檢測；四是外來人員進入脆弱人群聚集場所時，查驗48小時內核酸檢測陰性證明并現場開展抗原檢測。

《總體方案》明確對哪些人群開展健康調查？如何推進分類分級健康服務？

主要是對65歲及以上老年人尤其是合并基礎疾病（包括冠心病、腦卒中、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等）及其新冠病毒疫苗接種情況進行摸底。分類綜合考慮了基礎疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況和感染后風險程度等，是由專家進行綜合研判制訂的標準。一級服務主要是對一般人群，開展健康教育、引導未接種加強免疫疫苗的老年人，經醫生評估后符合接種條件的，盡快接種疫苗。二級服務是在一級服務的基礎上，對于次重點人群，對居家治療的無癥狀或癥狀輕微的感染者，基層醫療衛生機構結合實際通過網絡、視頻、電話、遠程或線下方式指導開展抗原檢測、健康監測，提供健康咨詢、用藥指導等。如出現持續高熱、呼吸困難、指氧飽和度小于93%等情況應盡快轉診。基層醫療衛生機構根據需要進行隨訪，至居家治療觀察結束。社區（村）協助落實對居家治療感染者的管理，對有定期就醫需求的指導協助就醫，協助提供購藥送藥等服務。三級服務主要是對重點人群，在二級服務的基礎上，對于失能老人或高齡行動不便感染者，經縣（市、區）衛生健康部門確定的專家團隊或上級醫院評估后決定收治方式。對重點人群感染者和有緊急醫療需求的人群，社區（村）和基層醫療衛生機構協助轉診。

【來源：健康中國】

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