上海為何高頻次重復核酸檢測？專家：非常有必要，原因有三

4月17日，上海市新冠肺炎疫情防控工作第156場新聞發布會線上舉行。上海市衛生健康委主任鄔驚雷、上海市農業農村委副主任陸崢嶸、上海中醫藥大學附屬岳陽醫院檢驗實驗中心主任高春芳參加發布會并回答記者提問。

有記者提問，上海市民比較高頻率的核酸檢測已經有一段時間了，現在繼續高頻次做核酸檢測，到底有沒有必要？為什么要高頻次地反復篩查？

高春芳表示，高頻次的重復多次的檢測非常有必要。大家知道，核酸檢測是感染性疾病中病原體檢測鑒定高精準有效的方法。臨床病原體檢測有經典的形態學染色、傳統的生化反應、免疫反應（檢測抗原抗體）和病原體核酸檢測這四大類。核酸檢測是目前疫情防控當中非常有效、非常重要的手段。為什么高頻次重復檢測？主要有以下三個原因：

第一，從臨床疾病發生、發展規律來說，任何病原體感染都具有一定的潛伏期，新冠也不例外，且潛伏期長短存在一定個體差異。

第二，從檢測技術來說，有檢測窗口期的概念。病毒感染后在體內有一個增長復制過程，感染初期病毒載量太低，低于檢測下限，陽性是無法發現的，這個時間段就是檢測窗口期。以上感染潛伏期+檢測窗口期，使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結果，反復多次檢測，可以增加陽性發現幾率，及時發現陽性。

第三，由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式， 取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復多次采樣檢測可彌補采樣誤差可能帶來的假陰性影響。

鑒于以上三個原因，重復檢測對于發現陽性感染者非常必要。此外，對于已經感染者，疾病發生發展過程中，通過重復檢測，監測載量變化，為預測感染者的治療效果和恢復狀態提供了很好的指標。

另外，反復多次檢測是臨床病原體確認的常規做法，例如臨床對于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病，也通常需要多次培養（三次以上）監測，以確認陽性病原體，實現精準治療。

所以，總的來說，核酸檢測是新冠病毒感染防控的重要手段，通過人群核酸檢測，可以盡早發現病例，尤其是無癥狀感染者，查明并鎖定風險區域和重點人群，及時采取針對性管控措施，阻斷疫情擴散。

責編:陶紀燕 | 審核:李震 | 總監:萬軍偉