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天津起搏器類冠脈藥物球囊類集采今落地 實(shí)行醫(yī)保直接結(jié)算政策

時(shí)間:2022-04-15 13:47:23 來源: 天津日?qǐng)?bào)


市醫(yī)保局日前發(fā)布了《關(guān)于落實(shí)京津冀“3+N”醫(yī)藥采購聯(lián)盟起搏器類和冠脈藥物球囊類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購和使用工作的通知》,明確執(zhí)行帶量采購結(jié)果,優(yōu)先使用中選產(chǎn)品,實(shí)行醫(yī)保直接結(jié)算政策。通知自2022年4月15日起執(zhí)行。

今年年初,市醫(yī)保局牽頭組織京津冀“3+N”聯(lián)盟,順利完成冠脈藥物球囊類和起搏器類醫(yī)用耗材集采工作。冠脈藥物球囊類均價(jià)從2.3萬元/個(gè)降至0.6萬元/個(gè),均降幅72.50%;起搏器類均價(jià)從4.8萬元/個(gè)降至2.4萬元/個(gè),均降幅50%。

起搏器類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)中選產(chǎn)品以中選價(jià)格作為支付標(biāo)準(zhǔn),納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。

其中,非兼容MRI/非頻率應(yīng)答類起搏器醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)(下同)為每套17980元;非兼容MRI/頻率應(yīng)答類起搏器為每套34519元;全身兼容MRI/非頻率應(yīng)答類起搏器為每套31605元;全身兼容MRI/頻率應(yīng)答類起搏器為每套37791元;其他類別起搏器(不含單腔和三腔起搏器)為每套37791元。

冠脈藥物球囊類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)中選產(chǎn)品以中選價(jià)格作為支付標(biāo)準(zhǔn),納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付,醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每個(gè)6377.7元。

患者使用上述非中選產(chǎn)品的醫(yī)用耗材,銷售價(jià)格不高于類別相同、功能相組別醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,醫(yī)保基金據(jù)實(shí)按規(guī)定比例支付;銷售價(jià)格高于最高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,醫(yī)保基金以醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定比例支付;銷售高于最高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)2倍的(不含2倍),按照最高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的110%作為該耗材的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),患者個(gè)人增負(fù)部分按照我市現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。(記者廖晨霞)


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