全球信息:鐘南山解答防疫新階段熱點問題

12 月 9 日，鐘南山院士答記者問 羊城晚報全媒體記者 周巍 攝

發熱是否上醫院？感染新冠怎么辦？有沒必要囤積藥物？還要不要戴口罩？是否能夠復學復課？……

羊城晚報全媒體記者 張華 薛仁政 劉欣宇、新華社

(相關資料圖)

春運來了怎么做好個人防護？發熱是否要上醫院？感染新冠怎么辦？有沒必要囤積藥物？還要不要戴口罩？…… 12 月 9 日，鐘南山院士就防疫新階段群眾關心的七大焦點問題一一解答。

焦點一：

春運將來臨，該如何防護？

臨近春運，不少群眾返鄉過年。在人群密集的路途中、走親訪友時，如何做好個人防護？

鐘南山認為，當務之急是加速新冠疫苗加強針接種。他說，我國已有大量人群接種了新冠疫苗，加強免疫接種是防疫新階段最好的保護辦法。

"2023 年春節還采用就地過年辦法的可能性很小，但仍然要加強準備工作。我建議準備回家的人要加強疫苗接種，就算得了新冠也不會很重。" 鐘南山說。

" 打了加強針以后，一般兩周就起效了。這樣對春運期間百姓回家大量人群遷移時，防止大規模傳播有很大的好處。在全國加強疫苗接種刻不容緩。" 鐘南山建議，特別是老年人、有基礎疾病的人群，接種了疫苗更讓人放心。" 如果已經接種了兩針滅活疫苗，需要再加上另外一針作為加強。"

焦點二：

奧密克戎到底有多強的傳染性、毒性？

為什么近期病例數增多，可能一不小心就 " 陽 " 了？

鐘南山解釋說，奧密克戎作為一種新冠病毒變異株，與此前的野生株、阿爾法、貝塔、德爾塔等毒株相比，是一個單獨進化出來的家族，其發展、演變、變異較快。新冠病毒跟人體細胞結合的區域叫做受體結合區域，奧密克戎這部分蛋白中的氨基酸，其中有 96％的點位已發生了變異，換言之，已突變得差不多快飽和了。

" 奧密克戎的變異帶來了對人體的免疫逃逸現象，所以傳染性很強，最新的毒株 R0 系數可以達到 22，也就是一個人可以傳 22 個人。目前中國主要流行的 BA.4、BA.5 和 BF.7 等傳播很快，這種情況下，再強的防控也很難完全切斷其傳播鏈。" 鐘南山說。

除了傳染性，奧密克戎的致病性也受到人們關注。鐘南山說，奧密克戎的致病性已經大大減低，近期致死率已降低至 0.1％左右，跟流感差不多。

奧密克戎已經很少見到侵襲肺部。鐘南山說：" 奧密克戎變異到 BA.2、BA.4 和 BA.5 以后，主要的感染部位在上呼吸道。動物實驗結果顯示，它已經很少侵襲肺部；從真實世界中的人體感染來看，絕大多數感染奧密克戎的病人癥狀都表現在上呼吸道感染，常見咳嗽、咽痛和發燒等。肺部表現上很少看到有肺炎。"

" 奧密克戎的表型可以說是‘新冠上呼吸道感染’，這一點非常明確。它極少導致人死亡。"

鐘南山同時提醒，由于奧密克戎的傳染性仍遠遠高于流感，對它的防范還是要更加注意，重點要放在對老年人、有基礎疾病等群體的保護上。

焦點三：

感染了奧密克戎后，多久能康復？

鐘南山說，新冠既然已經主要不侵犯肺，都在上呼吸道，大多數情況下不會導致人的死亡。

鐘南山說，從世界上和國內絕大多數的患者來看，感染奧密克戎后大概一周就可以康復，癥狀一般第 1 至 3 天最厲害，第四、五天核酸檢測結果常轉為陰性，那就是康復了。一般來說，絕大多數人若確診（奧密克戎）新冠，會在 7 至 10 天康復。

焦點四：

感覺發熱了怎么辦？

最近，一些城市出現了發熱門診排長龍的現象，醫療體系是否可以應對可能出現的感染高峰？

" 發熱是奧密克戎或者是新冠的一個重要的表現，但此時也處于冬季流感高發期，有時候發熱要注意是否患有流感。有少數人可能是雙重感染。" 鐘南山表示。

鐘南山說，發熱的患者一般要注意第一天和第二天，如果一兩天還沒有退燒，可以在家做新冠抗原檢測，如果是陰性，還可以等一等。如果新冠抗原陽性，但又沒有什么其他感覺，也先不需要去醫院，居家就行。" 要看持續的情況和自己的感覺，奧密克戎的發熱一般是 2 到 3 天，很少持續，流感也是這樣。如果持續時間較長，應該去醫院做進一步檢查。" 鐘南山說。

焦點五：

假如感染新冠，需要去醫院嗎？

鐘南山認為，這要根據情況，" 如果原來有比較嚴重的基礎病，又感染了新冠，這很容易造成基礎病的加重。這樣的情況要密切地跟醫院和醫務人員聯系，一旦有什么變化是要到醫院的。"

但是對大多數人來說，不需要去醫院，可以在家。但是在家并不意味著放任不管。鐘南山認為，起碼有幾條要注意：第一，自己注意戴 N95 口罩，盡量減少感染家人。第二，要經常帶著抗原試劑，隔一天、隔兩天測試，如果數天高熱不退，就應該去醫院檢查了。要是沒有癥狀，過幾天呈陰性了，就不用管了。

焦點六：

還有必要戴口罩、囤積藥物嗎？

鐘南山表示，針對新冠病毒的變化，要更加注意個人防護。

" 我也發現，近期群眾對這方面做得更好了，這是好事。" 鐘南山說，口罩能夠至少減少 60％的感染風險，特別是 N95 口罩。

近期，不少人害怕被感染而購買藥物。個人是否需要囤積一些藥物？鐘南山說，他不認為應該囤藥，因為奧密克戎感染者絕大部分可以自己好轉，囤藥沒有太大的必要，而且容易引起恐慌。

焦點七：

對復學復課有哪些建議？

" 新十條 " 出臺后，不少家長關心孩子是否能夠復學復課。

鐘南山建議，從學校和孩子個人防護來說，要充分鼓勵孩子接受全程疫苗接種，這是最核心的問題。有了全程疫苗的接種，復課更安心。此外，可以做抗原檢查，抗原檢查是比較準確的。比如復學以后，一旦有孩子測試發現陽性，可以立刻回家隔離，周圍的孩子再做檢測，如果沒有問題，可以繼續上課，應該走這條路。" 各省各市各學校都有自己的情況和規定，對此不能做一概判斷，但是應該走這個方向。"